颈肩腰腿痛防治第6期膝盖内侧疼痛是什么情

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膝内侧痛有不少原因，在排除创伤、系统性疾病（如痛风、类风湿、结缔组织病等）、关节积液后，常见原因主要是以下几个相关疾病：

01

鹅足滑囊炎

1?特点：易误诊为半月板损伤，有些甚至会让患者误开一刀!中老年骨关节炎患者中很常见，年轻人较少见。2?症状：疼痛通常为隐匿性发作，位于膝关节内侧。运动(特别是跑步)或上楼梯会加剧疼痛。3?体征：内侧关节线压痛，类似于内侧半月板损伤，所以常会误诊。但鹅足滑囊炎患者的最大压痛点是胫骨鹅足腱止点或附近，位于内侧关节线前方远端。在肌腱止点处可能会有滑囊局部肿胀，但不会引起膝关节肿胀或积液。4?检查：超声和磁共振容易看到局部的病变!但临床上常不需要!

02

内侧半月板退行性撕裂

1?特点：中老年患者中比较常见多的病变，这与膝关节内侧吸收行走、跑步和下蹲的大部分应力有关。2?症状：膝内侧痛或弥漫性痛、机械症状(关节卡锁、交锁、无法完全伸展膝关节)、肿胀(特别是在活动后)，以及下蹲时疼痛加剧。3?体征：内侧关节线压痛(特别是内侧副韧带后部)、专科体检McMurray试验阳性，以及Thessaly试验阳性。4?检查：磁共振是半月板损伤或撕裂的必须检查!

03

隐神经卡压

1?结构：隐神经穿过收肌管，髌下分支支配膝关节内侧和前部的皮肤，是股神经最大的皮支。2?症状：在收肌管或之后的神经路径上出现卡压都可引起膝内侧痛。3?体征：这种疼痛的特征为触诱发痛(由轻微刺激引起的疼痛)，沿隐神经放射，并且因触诊或敲击卡压部位而加重。4?特点：疼痛通常与活动无关，患者可能诉体位性疼痛。治疗效果不好并且影像学检查未见明显异常，可进行隐神经超声检查。治疗应用隐神经阻滞、神经鞘松解等可以缓解症状!三联序贯疗法快来这里----让世界没有疼痛！叶益汉

副主任医师佛山志维骨科门诊部主治范围

风湿免疫性疾病

全身骨关节、肌肉疼痛，类风湿性关节炎、脊柱关节病和强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、骨关节炎、反应性关节炎、痛风、关节周围病变、其它痛综合征等。

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各类骨关节疾病

包括各种关节炎、颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症和椎管狭窄等腰椎病、坐骨神经痛、股骨头坏死等。

﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌骨伤科疾病包括各类脊柱、关节、骨盆、四肢等的急性创伤及骨折，创伤性关节炎，软组织损伤，骨质疏松性骨折，关节置换术后，骨折手法复位和手术固定后疼痛、功能障碍，外科手术后遗症等。﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌

老年疾病

包括中风后遗症、退行性骨关节病、骨质疏松症、骨质増生等。

文中坤

骨科主治医师佛山志维骨科门诊部主治范围

风湿免疫性疾病

全身骨关节、肌肉疼痛，类风湿性关节炎、脊柱关节病和强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、骨关节炎、反应性关节炎、痛风、关节周围病变、其它痛综合征等。

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各类骨关节疾病

包括各种关节炎、颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症和椎管狭窄等腰椎病、坐骨神经痛、股骨头坏死等。

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老年疾病

包括中风后遗症、退行性骨关节病、骨质疏松症、骨质増生等。

朱晓妙

中医师佛山志维骨科门诊康复理疗科主治范围擅长运用传统针灸推拿结合现代康复技术治疗：颈椎病，落枕，头痛，头晕，胸腰椎疼痛，腰肌劳损，腰椎间盘突出症，中风后遗症，膝关节疼痛，肩周炎，网球肘，膝关节炎，半月板损伤，髌下滑囊炎，踝关节扭伤，足底肌筋膜炎等

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《风湿与疼痛》三联序贯疗法

佛山志维骨科门诊部

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院内设有：内科、儿科、骨科、肩颈腰腿疼痛科、康复理疗科

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