你一定想不到,出现这些症状要看风湿免疫科
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本期嘉宾:医院风湿病科主任孟庆良一提到“风湿”
大部分人脑海里
最先想到的可能是
受凉后关节疼痛
门诊患者说的最多的也是：
“最近觉得关节不舒服，想查查有没有风湿。
”事实上，出现反复发热、关节痛、皮疹、口腔溃疡、肌肉酸痛、腰背痛、口眼干燥……可能都需要看风湿免疫科。
风湿性疾病不是一种疾病，而是一组疾病风湿性疾病（简称风湿病）指累及关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的一大类疾病。病因主要和免疫、感染、代谢、内分泌、遗传、肿瘤等相关，因此包含弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风性关节炎等十大类接近二百种疾病。
常见的弥漫性结缔组织病疾病包括：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、系统性血管炎、混合性结缔组织病等。脊柱关节炎主要包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、反应性关节炎等。
因此您需要明确一个概念，凡是关节、肌肉、骨骼疼痛不适等都可以视为风湿性疾病范畴，但是需要根据病因、症状及辅助检查等来鉴别区分具体的疾病种类。
医院风湿病科主任孟庆良提醒大家：风湿病的表现不仅仅只有关节疼痛，很多看上去不像风湿病的，依然属于风湿免疫科的治疗范围，下面就来具体了解一下。出现这些症状，要去风湿免疫科1.四肢关节疼痛或肿胀：如果持续出现关节疼痛合并关节肿胀、压痛，尤其是晨起关节长时间僵硬；或者关节同时出现红、肿、热、痛，难以忍受等症状，应尽快去看风湿免疫科。
2.下腰痛或足跟痛：如果是年轻人出现足跟疼痛或其他肌腱端附着点的疼痛，或者出现夜间下腰背痛、翻身痛，甚至夜间痛醒，晨起活动后减轻，需警惕强直性脊柱炎。
3.口干眼干：反复出现的口眼干燥，可能是原发或继发性干燥综合症，这些患者往往伴有龋齿或牙齿脱落。
4.肌痛肌无力：不明原因出现四肢肌肉疼痛、乏力，需排除多发性肌炎，尤其是同时出现了皮疹（如眼眶周围、颈前或手指的皮疹），高度怀疑是否为皮肌炎。
5.雷诺现象：雷诺现象是指有的人遇冷出现手指足趾变白变紫，取暖或情绪稳定后恢复正常肤色。这种症状可在很多弥漫性结缔组织病，需及时就诊做进一步检查。
6.不明原因发热：若长程发热（超过4周），如使用抗生素无效，并排除肿瘤的患者，很可能是风湿性疾病。
7.反复口腔溃疡：反复口腔溃疡可出现在白塞病，往往合并外生殖器溃疡及眼部病变。因此，反复口腔溃疡也不可小视。
8.色素膜炎、结膜炎及眼炎：一旦遇到不明原因的色素炎等眼部病变，都会请风湿科会诊，发现其中很多是类风湿关节炎、强直性脊柱炎或白塞病等的眼部表现。
9.反复流产：反复流产的患者需常规排查抗磷抗体脂综合征，尤其是反复发生血栓形成和血小板减少者。
10.局部或全身皮肤硬化：局部或全身皮肤硬化不难发现，这是硬皮病的主要表现，晚期会导致脏器的损害，早期诊断积极治疗，有利于控制病情进展。
专家简介
孟庆良
医院风湿病科主任，主任医师，硕士生研究生导师。河南中医、中西医结合学会风湿病专业委员会、痛风专业委员会常务副主任委员。中华中医药学会风湿病学分会常委。河南省医学会风湿病学分会常委。郑州市中医药学会风湿病分会候任主委。发表SCI2篇、国家核心论文50余篇。主持国家自然科学基金面上项目1项，主持并参与省科技厅、教育厅课题6项。荣获河南省科学技术进步奖及河南省中管局科技成果奖多项，出版专著5部。风湿病与关节炎杂志审稿专家。《名医在线》
播出时间：河南广播电视台信息广播每天中午十二点
收听频率：FM.6AM
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