风湿骨病的ldquo蛛丝马迹rdq

风湿骨病真的只有上了年纪的人才会得吗?并不是,现在风湿骨病也慢慢趋于年轻化了。据权威机构调查显示,全球风湿病患者约4亿,是医学领域中最为庞大的一类疾患。在中国风湿病患者占人口总数的18%,其发病率高达20%,其中有万重病患者。风湿病是关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病,发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。那么怎么在风湿骨病存在的初期,发现它,了解它呢?患上风湿骨病的蛛丝马迹

01

四肢关节疼痛或肿胀

双手小关节(近端指间关节和掌指关节)肿痛是类风湿关节炎的症状。远端指间关节、膝关节肿痛并有骨性结节则要考虑骨关节炎。单侧第一跖趾关节(大脚趾后)或内外踝部的突发肿痛常提示痛风。腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿关节炎的常见症状。在关节病变中本病活动期的晨僵最为明显(晨僵,指病变关节在较长期静止不动后出现的僵硬感),可持续达1小时以上。关节痛,最早出现的症状,常见于腕、掌指关节、近端指关节,其次为膝、趾、肘、肩、踝、颞颌关节等,对称性,伴有压痛,反复发作,症状时轻时重。

02

腰骶部疼痛僵硬

长时间坐立,会导致腰骶部的肌肉纤维反复受到牵拉,局部充血、水肿,会形成无菌性的炎症,时间长了会导致慢性劳损以及肌肉纤维的撕裂,也会出现腰骶部的疼痛。

长时间坐立,也有可能会导致腰椎间盘突出症,椎管内的压力产生了变化,通过窦椎神经会反射到腰部,也会引起腰骶部的疼痛。腰骶部的局部病变,比如化脓性感染性疾病、强直性脊柱炎,甚至肿瘤占位性疾病,都会引起局部的异常,从而导致疼痛。

3

晨僵

早晨起床时关节活动不灵活,有手、足小关节的多关节、对称性炎症,伴有关节畸形、发热、体重减轻、疲乏等,考虑类风湿性关节炎的可能。

4

关节变形

在手足科疾病中,病人发生手指关节变形是一种比较常见的现象,如果患有类风湿性关节炎,病人会感觉手指关节部位疼痛,严重的就会出现手指关节部位梭形肿胀,出现变形等畸形改变。类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜。骨关节炎常出现远端指间关节的膨大。当出现关节变形多数已经不是早期症状,若能及时诊断和治疗多可以减轻或者避免这种情况发生。

5

口干眼干

反复出现的口眼干燥,可能是原发或继发性干燥综合症,干燥综合症也属于风湿性的疾病,也和免疫性的因素有关系,该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落,也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大。它的表现就是人的眼泪或者唾液分泌减少,这也是风湿病的一类。

所有这些风湿病有一个特点,它有些症状在不同的病当中可以有交叉的表现。比如有一些类风湿性关节炎的病人会有一些其它内脏不适的表现,这个病不仅仅影响人的关节、骨骼、肌肉,同样可能影响人的肺、肾。

6

反复口腔溃疡

有两种疾病跟口腔溃疡关系比较密切,一个是系统性红斑狼疮,另一个是白塞病,尤其是白塞病的口腔溃疡,常常是痛性的成批的出现,而且还会伴有外阴溃疡,以及毛囊炎。

所以,如果口腔溃疡出现的频率太高,反反复复的发作,那么就需要排除一下风湿免疫系统方面的疾病。

7

日光过敏

晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹,可以是红斑狼疮的表现,也见于未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。

风湿骨病

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不明发热原因

多种风湿病的活动期都可以出现发热,以低热多见。若长程发热(超过4周),如使用抗生素无效,并排除肿瘤的患者,很可能是风湿性疾病。风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一,成人斯蒂尔病则呈弛张热(高热与低热或无热交替)。

9

雷诺现象

雷诺现象是指手指遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有手指的麻木、疼痛,严重的可有手指末端皮肤溃破,取暖或情绪稳定后恢复正常肤色。这种症状可在很多弥漫性结缔组织病,常伴有表情僵硬、指端的溃疡坏死等。建议有风湿的患者平日情绪一定要平和,生冷之物少碰或不碰,遇到转天要适当的添减衣物。

10

肌痛肌无力

一般早期混合性结缔组织病症状有皮肤黏膜症状、雷诺氏征、发热、肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高等。不明原因出现四肢肌肉疼痛、乏力,需排除多发性肌炎,尤其是同时出现了皮疹(如眼眶周围、颈前或手指的皮疹),高度怀疑是否为皮肌炎。

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11

局部或全身皮肤硬化

皮肤硬化是局限性或弥漫性的皮肤硬结,主要表现为皮肤质地变硬,弹性减弱消失,活动度减低。根据其发生部位的不同,可分为表皮硬化、真皮硬化和皮下组织硬化三种。通常所说的皮肤硬化主要指真皮硬化,是硬皮病主要症状。随病情进展,病变可发生萎缩,也可自行消退,不留瘢痕。

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医院刘云先主任温馨提醒:

由于风湿病的表现多种多样,因此,如果你发现了上述的“蛛丝马迹”,请及时采取相关方法进行预防和治疗,尽早来院就医,切勿延误了最佳治疗时机。

文章、图片来源于网络

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