银屑病关节炎的前世今生1如何确诊与

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银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15%，皮疹出现在关节炎后的患者约10%。银屑病关节炎患者，皮肤和关节可同时发病，亦可先后出现，先有关节炎，后有皮肤病变的患者往往不容易诊断。那么——本期看点：如何确诊银屑病关节炎一、确诊银屑病关节炎，需要查哪些项目呢？1、有可疑皮肤症状时皮肤活检是关键的一项检查，尤其是在未确诊的情况下。银屑病的典型表现是皮肤表面有丰富的银白色鳞屑，刮除后可见发亮的薄膜，撕掉薄膜可见点状出血。可很多时候患者的症状并不会这么典型，造成诊断困难，这时候做皮肤活检就有助于尽早明确诊断。2、炎症指标银屑病关节炎本身无特异性的实验室检查项目，病情活动时血沉和C反应蛋白会升高，这也是我们经常检查的项目，作为衡量疾病活动性的重要指标。然而，这对诊断帮助不大。3、其他检查银屑病关节炎容易与类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎以及结缔组织病等混淆，就需要合理区别，有针对地开一些抽血化验。比如类风湿因子、自免抗体、尿酸等，做到尽量少花费又能明确诊断，不漏诊不误诊。二、银屑病关节炎与类风湿关节炎有哪些区别？1、银屑病关节炎的病发时间不受年龄限制，从几岁小孩到几十岁老人都有可能发病。而类风湿性关节炎多发于30岁至60岁的人群，且女性发病几率比男性高。2、银屑病关节炎多发于小关节，指关节等关节部位。银屑病关节炎不仅会导致患者的指甲受到影响，出现指甲变厚、指甲灰暗的情况，还会出现银屑病的疾病特征。类风湿性关节炎患者不仅会出现身体疲劳、身体虚弱的现象，还会出现关节肿胀、关节疼痛等症状。3、银屑病关节炎和类风湿性关节炎，在医学检查上较好区分，银屑病关节炎患者的血清一般呈现为阴性，而类风湿性关节炎患者的血清则呈现为阳性。值得注意的是：银屑病关节炎和类风湿性关节炎，都会造成关节严重危害，因此患者在治疗期间，一定要按照医生的要求正确用药治疗，合理饮食、科学运动，以减少后遗症的并发几率。

下期看点：揭秘银屑病关节炎的治疗真相

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