类风湿关节炎护理查房

类风湿性关节炎

(RheumatoidArthritis,RA)

是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。

流行病学特点

?类风湿关节炎是造成人类丧失劳动能力和致残的最主要疾病之一

?该病呈全球性分布，其患病率因不同种族、地理环境等因素相差很大

?整体人群患病率约为0.3％～2%不等，我国患病率为0.34%，有万～万人，欧美国家患病率为1%

?发病年龄为20～60岁，以40～45岁左右为发病高峰，男女比例约为1︰3

?更年期女性患病率达高峰，但口服避孕药者发病率较低，女性病人妊娠期病情可缓解

临床表现

全身表现：低热、乏力、全身不适、纳差

关节表现：主要侵犯四肢小关节

?晨僵—活动性的指标

?疼痛与压痛—最早症状

?关节肿胀

腔内积液;周围软组织炎症。

关节肿大附近肌肉萎缩，呈梭状指

?关节畸形及功能障碍

美国风湿病学会将影响生活的程度分为四级

I级照常日常生活和各项工作

II级进行一般的日常生活和某种职业，有些活动受限

III级关节活动显著受限，生活自理困难

Ⅳ级生活不能自理，基本丧失活动能力

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