骨关节炎会遗传吗究竟什么是骨性关节炎呢
遗传和骨性关节炎的关系
许多人可能知道什么是关节炎，但是了解骨性关节炎的人却很少，除非他们自己得了这种病。你可能会有这样的疑问：究竟什么是骨性关节炎呢？骨性关节炎又被称为退行性骨关节疾病，是指关节的退变、磨损，同时引起关节软骨的变薄、破坏。
骨性关节炎也被认为是一种涉及软骨、关节腔内层、韧带以及软骨下骨的全关节疾病。该病的遗传学机制难以明确，但遗传仍是骨性关节炎已确诊患者的重要考虑因素。
基因和骨性关节炎
软骨中的蛋白质编码基因扮演着重要的角色。当这些基因发生突变时或者基因组成发生改变时，产生严重骨性关节炎的几率就会增加。一些其他的基因，尤其是存在于髋关节周围软骨中的基因，发展出了抗突变的保护功能。彻底地减轻了骨性关节炎症状的严重程度。
软骨中的代谢过程不仅仅发生于软骨细胞中，也能在滑膜液中进行。两者之间一直处于一种平衡状态。如果细胞外的软骨遭到破坏，遗传因素或许可以改变这种平衡。其结果是患者发生严重的骨性关节炎。雌激素是一种负责信号传输的基因。该基因在身体的很多细胞中都有表达，包括软骨中的软骨细胞。研究显示雌激素水平递减的女性其骨性关节炎症状的严重程度逐渐增加。这可以用来解释为什么女性患病更普遍以及就性别而言病情偏重。
骨性关节炎中的线粒体DNA
在很长的一段时间里，两者之间的联系对于医疗人员一直是一个挑战。在疾病形成的过程中，其本身的基因构成是复杂的。研究很难就遗传如何影响骨性关节炎的风险给出一个明确的报告。线粒体已经处于骨性关节炎检测的中心位置。线粒体DNA有时会经受一些变化，这些变化会反过来影响骨性关节炎中的软骨细胞。骨性关节炎中的软骨细胞修复线粒体DNA的能力非常有限。这就成为了骨性关节炎进展过程中的一个严重的危险因素。遗传有该基因构成的患者在其他环境因素，比如体重，控制良好的情况下，其病情也会很严重。
遗传
在基因方面，通过研究家族病史、双胞胎研究以及探索罕见的遗传病例，骨性关节炎的证据受到了影响。根据双胞胎研究，39%-65%女性患有手和膝关节骨性关节炎，60%患有髋关节骨性关节炎，而70%患有脊柱的骨性关节炎。这些评估显示50%的骨性关节炎来自于遗传。
新型研究显示等位基因能够引起骨性关节炎。其数量相当巨大，我们可以据此得出与之相关的结论：高风险的等位基因依赖于性别、种族和病骨部位。
骨性关节炎如何防治？
1.生活方式的调整
多运动：足量的运动可以获得更高的骨量储备，并能有效避免年老后骨量丢失速度过快。
饮食调整：提高维生素D（可增加机体对钙的吸收）、钙的摄入、保持低钠和适合的蛋白质膳食。
多晒太阳：人体90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后，通过自身皮肤合成的，它们可以促进钙在人体中的吸收，从而起到强壮骨骼的效果。所以即使工作再忙，也最好在上午10点之前、下午4点以后出去晒晒太阳，有益骨骼健康。
其他：避免烟酒、慎用影响骨代谢的药物和补充钙剂。
2.药物防治
口服双磷酸盐类药物。此类药物是目前有效防治骨质疏松的一线药物，可以将骨折风险降低90%，也可选用中药类的治疗药恒古骨伤愈合剂，结合医嘱进行对症治疗。
3.坚持规律复查，长期治疗
骨质疏松是一种慢性病，如果出现了骨质疏松，这时候应该理性对待，坚持长期诊治，力求达到理性的防治效果。
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西安交通大学医学院附属医院
柳围堤主任医师，教授，（骨）外科学硕士康复医学科主任
世界中医联合会骨关节疾病专业分会常务理事，中华医学高压氧青委会委员，中国中药协会骨伤科专业委员会委员，陕西省医学会疼痛学专业委员会委员，陕西省医学会康复医学会委员,中国康复医学会陕西康复委员会委员，汉中市医学会疼痛专业委员会副主任委员，汉中市针灸学会常委，汉中市医学会康复医学专业副主任委员，汉中市医疗事故技术鉴定专家库专家，汉中科技评审专家，汉中第一二届技能大赛评委。
对各种注射，针刀，正骨,大软组织松解术等治疗颈肩腰腿痛有独到的医学见解和经验，根据自己临床经验和研究曾在国家级及省级各类刊物中发表十余篇论文，其中2篇获汉中自然科技论文一等奖,一篇获世界中医学会脊柱分会优秀论文奖.SCI收录2篇。主编《临床康复医学》，《颈肩腰腿痛精准诊疗系列—针刀医学》两部著作。
在临床工作中总结和自创了腰椎间盘突出症和颈椎病序贯疗法,肩周炎和骨性关节炎内外松解疗法以及皮内拨松治痛技术等。同时兼职受聘于西安医学院。
获-年、-年西安医学院“优秀教师”。-年汉航集团“优秀医务工作者”,-年院“先进个人”,“优秀共产党员”-年“院长鼓励奖”年“陕西省国防科工委十佳杰出青年”。年度获“中航工业敬业好员工”称号。年度获西安医学院教学论文比赛优秀奖。度医院优秀科研工作者”称号。
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