科普软组织损伤的康复

随着社会老龄化的加深及大众健康认知水平的提高，老年人及办公室工作人群对自身身体健康越来越重视了，更多的人加入到了坚持运动及健身的行列中来。但是，如果没有科学的系统的运动方式，往往很容易造成关节或软组织的损伤，最常见的就是韧带和肌肉的拉伤。那么我们就来聊一聊韧带和肌肉损伤后该怎么康复。

一般来说，软组织损伤后首先要暂停运动锻炼了，同时要对损伤部位进行制动，避免伤处的牵拉及运动。同时如果损伤后局部肿胀的话，可以立即采用冰敷或冷敷以消肿止血，防止血液的进一步渗出从而加重肿痛；但是如果距离损伤已经过去半小时及以上，则建议热敷以促进局部血液循环，从而加快局部软组织对瘀血的吸收，从而减轻患处的肿痛。同时可以抬高患处以促进静脉回流。

其次建议进行肌肉或韧带的主动收缩训练（不负重情况下的训练），可以从第二天开始，收缩的强度应达到所允许的疼痛最大耐受限度。每天康复训练的次数和时间逐渐增加，以损伤肌肉不感觉疼痛为度。单纯肌肉收缩康复时间会因为损伤的程度不同而有长有短，但一般来说在1-2周左右。在伤处疼痛明显缓解，或绷带、夹板等固定物被取掉后，则需要在负重情况下进行康复训练。但是需要注意此时康复需要在能耐受的前提下，控制在疼痛耐受阈值之内，从小负荷开始，根据个体情况逐渐加大康复力度。一般来说抗阻力训练康复多在2-4周左右。在此期间，还可以辅助采用针灸、中药、理疗等治疗仪活血化瘀、消肿止痛，起到活血止痛及促进伤处的新陈代谢及恢复。

中医院骨伤科采用“筋经”疗法，在《黄帝内经》里经筋的理论指导下，针刺选用伤处痛点为阿是穴，采用恢刺、关刺、火针、小针刀、长圆针等治疗方法，对于各种急慢性软组织损伤有良好疗效，能促进患者早日康复。

作者：骨伤科袁永

袁永

骨伤科主治医师

毕业于北京中医药大学针灸推拿系，针灸推拿学临床硕士学位。

研究方向：中西医结合治疗风湿病及骨关节病。师从于中国医院著名风湿病专家冯兴华主任医师及北京中医药大学王桐萍副教授，广泛学习临床各种风湿骨病及杂症的辨证治疗。曾参与WHO（世界卫生组织）西亚太地区的风湿病的临床指南医院住院诊疗指南的编写工作。

专长：中西医结合，辨病与辨证相结合治疗：1、临床常见各种颈腰腿痛、关节痛、肌肉筋骨病：颈椎病、颈源性眩晕、颈/腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨性关节炎、肩周炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、肌筋膜炎、纤维性肌痛、腱鞘囊肿及腱鞘炎等；2、善于中医内科病的治疗（比如失眠、头痛、头晕、代谢综合征等）、体质的调理及临床保健。

出诊时间：周二、四、六全天。

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