风湿病日常干预很重要

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什么是风湿性、类风湿关节炎?

很多人将类风湿关节炎称为“类风湿性关节炎”,但医学上准确的称呼为类风湿关节炎。那么风湿和类风湿关节炎有什么区别呢?

“风湿”一词源于中医,囊括了广泛的概念,患者如若存在关节、骨骼、肌肉或者关节骨骼附近的肌腱、软组织疼痛,都可以称之为“风湿”,因此风湿所包含的疾病非常之多,例如遗传性、代谢性、外伤、慢性劳损、自身免疫病等。自身免疫病中最为常见的以关节炎为主要表现的疾病就是“类风湿关节炎”,表现为对称性、多关节和小关节为主的疼痛、肿胀等症状,且疼痛多固定。

那么什么是风湿性关节炎呢?风湿性关节炎也是包含在“风湿”领域中的一小块范畴,主要病因与感染有关,由于链球菌感染导致的关节炎,我们将其特指为风湿性关节炎。与风湿性关节炎不同,类风湿关节炎属于自身免疫病,与自身免疫系统紊乱有关。

因此风湿、风湿性关节炎、类风湿关节炎三者的概念是不同的。

类风湿关节炎的病因

至今,类风湿关节炎的病因还不是十分确切。但研究发现,类风湿关节炎的主要发病原因可能与多种因素有关。

遗传因素可能是类风湿关节炎发病的原因之一,类风湿关节炎存在家族聚集性发病的倾向,但又并非单纯意义上的遗传病,还存在其他因素影响,例如环境、物理、感染、免疫(如自身产生抗体)因素等,因此可以说类风湿关节炎的病因是多种因素导致的。

很多患者常常在潮湿、阴冷的环境中出现关节肿胀、疼痛的症状,那么是否生活、工作环境潮湿可能会导致类风湿关节炎的产生?

目前对此尚未有明确的证据,实际上潮湿、阴冷的环境可能并不是类风湿关节炎产生的原因,但是对于类风湿关节炎的患者而言,确实容易在潮湿、阴冷的环境中出现关节肿胀、疼痛加重的情况。这主要由于类风湿关节炎的病人血管收缩、神经调配功能存在缺陷,对潮湿环境比较敏感,因此会造成关节的疼痛。其次,类风湿关节炎的患者在潮湿、阴冷的环境中,局部关节液流动减缓,炎症物质容易储积在关节里,进而会造成疼痛和肿胀的加重。

类风湿关节炎也与年龄、性别有关,这是存在流行病学证据的。大多数患者发病年龄在青中年,发病高峰年龄在45岁左右,流行病学证据表明,女性比男性更容易患类风湿关节炎,比例约为3:1,这可能是由于性激素也是类风湿关节炎的发病原因之一。与退行性关节炎不同,类风湿关节炎与职业尚无明确的关系。

类风湿关节炎的发病特点

类风湿关节炎的病人最常见的症状就是关节疼痛和肿胀,但又有着不同的疾病病程和表现形式。

大多数风湿关节炎的病人病情处于“发作—缓解—发作—缓解”的过程中,在此过程中如若不进行干预,病情会持续加重;部分病人病情始终得不到缓解,可能处于持续加重的过程;还有部分病人病情表现隐匿,症状轻微,或者可能突然暴发严重的关节肿胀、疼痛,但是在此之后很多年都不会发作。

类风湿关节炎可能还会导致早晨起床手发僵,不能活动的症状,我们称为“晨僵”,“晨僵”可能是很多关节疾病的表现症状,但在类风湿关节炎中表现得格外突出,很多类风湿关节炎的患者晨僵可能会持续1小时以上。类风湿关节炎病程较长时,还可能会出现关节变形。

类风湿关节炎可以治愈吗?

截至目前,由于类风湿关节炎的病因还尚未明确,因此还达不到完全祛除病因、根除疾病的效果。临床治疗的目标是帮助病人控制疾病进展、缓解症状以及防止关节破坏。

大多数患类风湿关节炎患者需要长期用药,医院观察、随诊,因此类风湿关节炎属于慢性疾病范畴,因此我们需要以良好的心态看待这个疾病。

很多患者会自行贴膏药治疗类风湿关节炎,不可否认的是,“贴膏药”可以在一定程度上缓解类风湿关节炎带来的疼痛等局部症状,但由于类风湿关节炎本质上属于自身免疫病,因此“贴膏药”必须配合口服药才能得到系统治疗。

中医指导

1、患类风湿关节炎数十年,手脚已变形,如何治疗?

病程处于晚期的类风湿关节炎病人,治疗的目标为减轻症状,缓解痛苦,保留关节功能。虽然手脚变形,如果关节还有残余的功能,临床上也要尽可能地帮助患者进行康复锻炼,让剩余的关节功能尽可能保存下来,不至于进一步退化。

2、怀疑自己得了类风湿关节炎,应该去哪个科就医?

风湿免疫科。

3、类风湿关节炎的诊断标准?

类风湿关节炎的诊断标准主要围绕关节受累的数目及部位、病程时间、炎症指标、自身抗体等。

4、晨僵时,用热水来浸泡患处可取吗?

用温水浸泡确实可以达到缓解晨僵症状的效果,但是并不能治疗疾病。

5、风湿患者是否需要忌口?

类风湿关节炎和饮食没有直接关系,患者平常正常饮食即可。

6、风湿患者平时需要注意哪些问题?

定期服药、定期复诊;注意适当锻炼,保持关节、肌肉的正常功能、状态;避免外伤、受凉、感染等诱因;保持健康规律的生活方式。

风湿骨病患者定期服药,药物选择是关键。既要选择疗效确切的,又要兼顾副作用较小、身体耐受性好的。一正藤黄健骨丸就基本能满足以上特点。

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临床数据与应用:

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年易振宇,郭喜庚在《基层医学论坛》中提到:“通过藤黄健骨丸治疗腰椎骨质增生症82例临床疗效观察,得出结论临床疗效显著,值得推广。”

藤黄补肾活血软化骨刺从根源解决,B族可改善神经压迫引起症状。搭配远红外痛消贴的特色穴位贴敷法可迅速有效缓解疼痛、冰冷等问题。

年张林、王启孟在《临床医学研究与实践》中提到:“通过研究藤黄健骨丸治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的效果及对骨密度和骨代谢的影响,得出结论可取得满意的临床效果,具有较高的临床推广应用价值。

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年王自耿,阴小龙在《中医药临床》杂志中提到:“通过藤黄健骨丸联合治疗膝骨性关节炎疗效分析,得出结论藤黄健骨丸可以有效地减轻患者的临床症状及促进患膝关节功能改善,值得临床推广。”

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