关注膝关节痛该如何选择影像检查方法

膝关节痛在日常生活中常见，特别是老年人容易出现膝盖疼的状况，在行走活动的时候，疼痛会变得比较明显，有的甚至正常的行走会受到一定的限制。这种情况要积极查明引发的原因，那么膝盖疼的患者应该做哪些影像检查比较好呢？

首先要明确病因，如果车祸等外伤引起的疼痛，首选x光，x检查会漏诊部分细微骨折，这个时候就要用ct检查补充，如果是软组织损伤我们首选磁共振成像（mri）检查，不同的检查方法是相互补充的，甚至在排除骨性损伤及软组织损伤的情况下还需要进行抽血化验检查，看看是不是其他原因如类风湿性关节炎、痛风等导致的疼痛。下面我们就各种影像学检查方法给大家做一个简单的科普。

一

x线检查

x光片检查就是通常所说的x光，通过x光照射能够判断骨骼间隙的宽窄，是不是有骨折等骨骼方面的伤害情况。这项检查收费低廉，检查速度快，出报告时间最快，通过x线检查，能够明确膝关节是否存在骨折、脱位等现象，也可以检查膝关节是否存在关节炎、骨质破坏等情况。但x光不能判断一些细微的或隐匿的骨折，还需要做进一步检查等。

二

ct检查

ct检查是临床比较常见的检查方式，通过该项检查，可以观察膝关节周围骨质是否存在损伤，也能够检查出是否存在骨肿瘤等疾病。

三

磁共振成像检查

通过磁共振成像检查，能够明确膝关节周围半月板、韧带及周围软组织的损伤情况，为后续的治疗提供参考。

在治疗上轻症可以对症治疗，可以口服一些非甾体消炎药，如美洛昔康，西乐葆，洛索洛芬钠片等，具有很好的消炎止痛的作用。保守治疗效果不佳，或有半月板损伤或关节有游离体等情况可以选择关节镜治疗，关节镜检查是通过关节镜非常直观的观察滑膜、软骨、半月板、等部位损伤情况，另外关节镜检查不仅可用于检查，而且对于可以修复损伤组织，属于微创治疗，损伤小、痛苦少、恢复快。

每一种检查都有优势和局限性，具体选择哪种检查要结合病因、体格检查等综合判断。

文｜医学影像科吕琦

编辑

赵思思王北墨

校审

谢壮丽

上观号作者：医院

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