学术分享针刀治疗胃酸过多
胃酸（gastricacid）指胃酸中的分泌盐酸。胃是持续分泌胃酸的，其基础的排出率约为最大排出率的10％，且呈昼夜变化，入睡后几小时达高峰，清晨醒来之前最低；胃酸，在这里有两种意义，一是胃液中的胃酸；二是胃酸过多的症状，即胃泛酸；胃液中的胃酸(0.2％～0.4％的盐酸)．杀死食物里的细菌；确保胃和肠道的安全，同时增加胃蛋白酶的活性，帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用，正常胃液呈酸性，空腹时为20~ml，超过ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量，如分泌过多，就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。
临床上治疗胃酸的方法较多，但单纯采用针刀背部软组织松解治疗胃酸的临床的报道并未见报道。该法治疗胃酸，疗效稳定，操作简便，便于推广。 一、典型案例 病案1某男45岁罗马尼亚圣格奥尔基人年4月2日就诊 主诉：胃酸二十六、七年余，近五年明显加重。 现病史：二十六、七年前，始觉吞酸、反胃、烧心，当时正在大学期间，曾在首医院诊治，没有其它方法治疗只能口服抗酸药，近五年来明显加重，现每天服用捷克生产(德国专利)强抗酸药。二十余年来睡觉只能采取俯卧位，如仰卧位睡觉即被呛醒。其父即有胃酸。 查体：末查到阳性反应点。 印象：脊源性胃酸? 处置：背部针刀软组织松解术 年4月2日至年9月29日，先后治疗六次．抗酸药已停，感觉良好。 年4月26日随访，从去年十月份后一直很好，晚间睡觉不在俯卧位，也没在服用抗酸药。 病案2某男51岁罗马尼亚布拉索夫迈东医疗中心经理， 年12月15日就诊 主诉：胃酸八年余，近两年明显加重。 现病史：八年前始觉胃酸，发作时服用抗酸药。 查体：未查到阳性反应点。 印象：脊源性胃酸? 处置：背部针刀软组织松解术 年11月19日至年6月11日．先后治疗七次．感觉胃酸消失。 年6月16日随访，感觉良好。 病案3某男41岁罗马尼亚布加勒斯特人，年3月20日就诊．自述：胃酸、胸口疼痛、烧心20余年。年3月20日、27日、4月3日、10日、17日、4月24日共计治疗六次，诸症消失。6月12日随访感觉良好。如图病案4某女73岁中国协和医科大学原系主任，年4月30日布拉索夫二次就诊。年12月23日初诊，胃酸大概有十至二十年，因不是很重即没太在意。年后加重。年患肿瘤在膈下肝上，瘤体约45cm。当年已经上手术台，因是本院教授再则是其学生主刀，故反悔没做l后服用中药带瘤生存。胃酸有所加重，每当吃食花生、红薯、芝麻酱、喝果汁 时都会加重。年12月23日至年4月共计治疗四次，胃酸明显减轻。近半年又有所加重。年4月30日至6月5日再次治疗四次，感觉非常好。目前，瘤体已近10cm，仍带癌生存，定期中药调理。 二、背部软组织针刀松解治疗胃酸的作用机理 交感神经干受刺激 交感干位于胸腹膜后，脊柱前面的左右两侧，其内主要由交感神经细胞及交感神经纤维组成．其中枢神经纤维来自脊髓灰质的侧角细胞(T1～4侧角细胞还另发出纤维向上组成颈上、 中、下交感神经节)，被纤维结缔组织固定在骨膜上。脊椎错位后。会对交感干产生牵拉(对神经而言，这种“牵拉”实为一“撕裂”，因为将伤及该处的神经与固定的纤维结缔组织及胸腹膜)：胸椎段仅贴在肋骨小头前面：腰椎段紧贴在椎体侧缘。胸椎错位，会不同程度地带动肋骨颈，绕肋椎一肋横突、二关节所形成的斜轴作“内旋”运动(程度严重时，可导致肋弓上抬而致脚廓隆凸)。组成肋椎关节的肋骨小头，因其“内旋”，对贴附其上的交感干产生一新的刺激(撕裂)作用，从而使胸椎错位对交感干的刺激．产生增强与放大效应，导致交感干对胸椎错位的刺激最为敏感，并由此引起大量胸腹内脏病。胃酸症状是其之一。 人类的脊柱还处于动物期、不错位的衡定结构状态，所以其附属的神经血管对脊椎错位的这种刺激极为敏感．哪怕是1mm左右的错位，即足以刺激交感干而导致相应的临床症状出现、乃至相关疾病产生。按其受刺激的强度可分为“激惹”与“压迫”，前者导致交感千里的交感神经兴奋增强、交感递质升高；后者导致交感干里的交感神经兴奋减弱、交感递质降低。两者导致皆将与副交感神经的平衡打破，导致植物神经功能紊乱或障碍．并由此成为诸多内脏疾病的始发动因。 当胸椎错位时相应的交感神经干受“压迫”，交感兴奋(递质)下降，则对胃部的营养作用亦大幅度下降，使胃部组织中的新陈代谢减弱、分泌障碍或紊乱，这时副交感神经兴奋性增强，胃酸分泌增多，白天交感神经相对兴奋，胃酸症状也相对较轻，到了夜晚则副交感神经兴奋性明显增强，胃酸分泌过多的症状也就特别突出。 针刀软组织松解，使其背部(T4～T10)深处肋横突周围的软组织因错位而导致的高应力、高张力的得以减轻或消除，使肋横突周围的软组织对交感神经干的牵拉卡压得以消除，从而消除胃酸过多的临床症状。 三、治疗方法及部位 体位：一般多取俯卧位或取坐位。 治疗部位：T4～T10棘突两侧旁开l.5～2.5cm。 针具：一般采用直径O．8～1.0cm的4～3号针刀。 刺入角度与深度：针体与刺入部位皮肤垂直，刃口线与人体的矢状面平行，一般刺入深度为1.5～5cm不等(因人而宜)，根据针下感觉多可到达关节突关节囊(不是绝对)。 治疗点：多在6～12点。 疗程：一般一周一次，6次一个疗程，多在一个疗程内即可消除临床症状
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