软组织损害导致的ldquo腕关节扭伤

软组织损害导致的

“腕关节扭伤”

患者女，52岁，右腕关节疼痛肿胀两周，伴右腕关节、右掌指关节活动障碍，不能屈伸，无法握拳。

自述怕年纪大了，会患上“肩周炎”，于是每天都做爬墙运动，两周前右腕关节处被门把手磕了下，当天无反应，第二天晨起发现腕关节肿痛，活动障碍。

医院化验及拍片检查，排除风湿类疾患及骨性损害，诊断“右腕关节扭伤”，予药物对症治疗，两周后缓解不明显，来门诊进行治疗。

在详细询问病史后，考虑到病人三年前曾经不明原因的右腕关节肿痛病史，后经数月休养好转，且扭伤摔伤撞伤等，如果疼痛肿胀如此严重，当时就该出现，不至于第二天才出现，故诊断为软组织损害日久导致的上肢部血液循环障碍，被轻度的外伤所诱发，出现腕关节疼痛肿胀的症状。

治疗方法

超声波药物透入治疗局部的肿痛

压痛点强刺激推拿针对颈肩部进行

预示性疗效测定

经过三次治疗后，肿胀由右手腕及整个手背侧消退至右腕部一点，握拳由不能到能握起，但肌力不足，腕关节屈伸活动明显好转。自述几次治疗后效果明显，比三年前静养两个月的效果还好。嘱其开始肩臂腕部的功能锻炼，继续治疗。

软组织外科学已经揭示了：软组织损害继发的肌痉挛或者肌挛缩日久会对血管和神经产生不同程度的机械性压迫，颈肩部的软组织损害日久会造成上肢的痛麻、冷感、感觉减退、肌萎缩、肌力减退，掌指紫绀、发凉、浮肿、肘部、腕部或手指活动功能障碍等。

针对软组织损害部位进行银质针或者推拿治疗，效果显著。

临床上还会遇到一些脚踝轻度扭伤，虽然程度很轻，基本不痛，但是脚踝处的肿胀却迁延不愈，有的甚至持续数月才见好转。

这些病人都需要考虑软组织损害的可能，往往在腰臀部及大腿根部进行强刺激推拿数次后，肿胀的程度会明显减轻，如果是银质针针对损害处的治疗，效果更是立竿见影。

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敬请

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