脚踝扭伤后为什么一直没有好

脚扭伤后，感觉一直没有好，会觉得卡卡紧紧的。

自从扭伤第一次以后，我就很容易扭伤。

脚踝没有受伤过，但常常运动完就觉得不舒服。这是什么原因呢？

01喝酒对股骨头的影响扭伤（sprain）是韧带承受过度的外力，而造成撕裂、损伤。而脚踝扭伤泛指脚踝周遭的韧带受伤。八、九成的脚踝扭伤都发生在脚踝往内翻，因此拉扯到脚踝外侧的韧带。软组织损伤后，通常会经历几种反应，分别是：发炎、增生、重塑。

这三种反应可以想像成，一栋建筑物发生火灾。

（a）先救火，熄灭后（b）开始准备建材，最后（c）重新建造。

因此，当脚踝扭伤时，韧带被拉扯开。

一大堆血液、组织会去救受伤的地方（发炎）。等处理得差不多后，会开始长新的韧带、纤维等（增生）。最后随着时间慢慢地把韧带修饰到需要的样子（再塑）脚踝扭伤做的治疗？康复？任何做的治疗、康复，就是针对上述的反应。例如消炎止痛药、打针，是在降低过度的发炎。热敷、超声波是透过增加血液循环，来协助组织的生长。而（治疗性）训练能让韧带长得更漂亮、更强壮（再塑）。

(注：适当的发炎本身不是坏事，需要透过发炎反应，身体组织才可以修复。

但是一般来说，人体会过度反应。意思是说，发炎就是在救难，帮忙的人够多就好。但太多人围观、帮忙只会让挡住交通、更手忙脚乱。)

为什么不会好

1.组织愈合不全、强度下降健康、完整功能的韧带可能是80分，扭伤当下可能降到40分。透过身体自愈、治疗后可能提升到60分。但唯有经过运动治疗、治疗性运动才可以让韧带的强度提升，回到80分或更高。

(当愈合过程中，没有适当的运动治疗、训练，无法让韧带回复到原先的强度)

人体很聪明，韧带、肌肉等纤维，会根据『受力、施力的方向』，往那个方向长。

(当未做适当训练、运动治疗，导致软组织强度不足，能承受的力也会大幅下降)

因此，如果日常生活、上班需要60分的能力，但重训、跑步、运动需要80分的能力。超过能力的范围，身体就会哇哇叫（紧绷、不适）。如果不顾身体给的警告，继续从事那项活动，身体就会再受伤一次2.受伤后的保护反应不管是受伤当下、受伤后，身体本能地会保护患处，包括：让附近肌肉变紧绷、避免用患侧脚等，最终都会让肌力、平衡、本体感觉等能力下降。所以又回到上面的概念，如果要从事80分的活动，但只有60分，身体就会跟哇哇叫。

(受伤后，许多能力都会下降，包括肌力。

稳定度、活动度等，取而代之的是肌肉变紧绷)小测试：分别用曾受伤、没受伤的脚，闭眼单脚站30秒，感受两脚的差异3.未处理的疤痕组织、粘连。软组织在愈合过程中，会疯狂地长，就像开健身房一样。我管你缺不缺杠铃、杠片，我就先拼命塞给你，但是明明足够了。多的都只是占位、而无法好好训练。这些多余的材料、器材就是疤痕组织、粘连。会让关节在活动的过程中不灵活、卡卡的。甚至肌肉要花更大的力量才能移动关节。因此造成肌肉过度使用而紧绷、关节会不在理想的位置等状况。

END

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