临床病例类风湿药物治疗无效科学治疗

　　

　　临床一例类风湿三年药物治疗无效，科学治疗终得救治。患者陆雪患类风湿性关节炎3年，四肢关节肿痛，活动受限。患病3年里，患者曾服用过消炎止痛药(雷公藤等药物)治疗，病情一直没有得到缓解，反而越来越重。年9月，患者来到一家医院接受治疗，经过两个疗程的治疗后，患者四肢肿痛、活动受限情况已经消失，身体恢复健康。

患者信息

　　患者姓名：陆雪年龄：42岁病种：类风湿性关节炎病史：3年

患者病情介绍

　　

　　患者于年夏天，无明显诱因出现右手第四近指关节、左膝、左踝关节肿痛，屈伸不利，伴晨僵约2小时，就诊于当地乡卫生院，未确定诊断，给予止痛药(药名、剂量均不详)口服一月，关节肿痛消失，屈伸不利好转。于年夏天再次出现上述关节肿痛，屈伸不利现象，到医院就诊，确诊为类风湿性关节炎。

　　给予雷公藤片、阿司匹林片、静点氢化可的松3天(剂量不详)治疗，关节肿痛略有消退，后坚持口服药物1年，病情控制较平稳，故停药。年10月，受凉后出现左膝关节肿痛，屈伸不利，服用中草药治疗，效果较差。年2月，无明显诱因出现双膝、双踝、双腕对称性肿痛，拒按，局部灼热，双髋疼痛，屈伸不利。

(图：陆雪的类风湿性关节炎检查数据)

临床检查结果显示

　

　　体格检查：体温：36.3℃，脉率：次/分，呼吸：20次/分，血压：/80mmHg，一般情况可。发育正常，营养中等，表情痛苦。全身无皮疹、无皮下结节，双腕关节Ⅱ;肿胀，皮温高，压痛(+)，屈左5，右5，左手背Ⅱ浮肿，骨盆挤压分离试验(-)，双膝Ⅲ;肿胀，压痛(+)，屈左30，右45，伸左-15，右-5，双踝Ⅱ肿胀，皮温高，压痛(+)，双足背Ⅱ°肿，余关节无肿胀。

　　辅助检查：血常规示：HB80g/L(血红蛋白测定)，RF(+)(类风湿因子)，ESRmm/h(血沉)。

　　X线片示：双手骨质疏松，部分掌指、近指关节狭窄，模糊，小囊样变，关节软组织肿胀，双腕软组织肿胀，间隙变窄，双膝关节软组织肿胀，关节间隙变窄，骨质疏松，关节缘骨赘形成。

临床病情分析制定治疗方案

　　

　　治疗医生查看患者带来的检查报告后，确诊为类风湿性关节炎。根据患者已经有3年的患病史及病情，医生安排患者进行治疗。

患者治疗恢复情况

　　

　　治疗一个疗程后，患者明显感觉四肢疼痛减轻，腕关节、膝关节肿胀也在慢慢消退，根据患者治疗后的恢复情况，治疗医生为患者进行第二个疗程的治疗，并配合中成药辅助治疗。

　　第二个疗程结束后，患者来院复查，HD-热层析检测系统检测显示，患者全身各关节炎性反应消除，关节四肢肿痛消失。治疗医生提醒患者，虽然关节已经恢复正常，为了在后期避免还会出现反复的情况，平时需要注意保暖，加强锻炼，提高身体免疫力。

健康提醒

　　像陆女士这种情况属于类风湿性关节炎中期，原因是和大多数患者一样，没有对早期症状重视，以为吃一些消炎止痛药就好了。而患者可以这么快恢复健康，主要还是在于发现的及时，以及患者的积极配合治疗，但是在日常生活中也需要做好护理工作。

　　　　　　







































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