19年,58岁男子关节疼痛,以为是风湿性

资料内容来源：

[1]罗琴琴,严叶香,郭锋健,等.骨痛灵方对骨癌痛模型小鼠脊髓小胶质细胞及炎症因子的影响[J].河北中医,,46(06):-.

[2]易丹,杜梦楠,张欣,等.软坚止痛膏对于骨癌痛大鼠的镇痛作用及机制研究[J/OL].辽宁中医杂志,1-12.

[3]邓莹,张俊娟,潘卫宇,等.阶梯式心理干预对骨癌患者疼痛、负性情绪及生活质量的影响[J].癌症进展,,22(06):-.

张建今年58岁，是广东一所高中的特级物理老师，正站在他教学生涯的尾声，准备迎接退休生活，他的身影在校园里已经走过了数十载春秋，见证了无数学生的成长和变化。

30多年的教龄给他留下了一身的职业病，最典型的便是肩周炎以及腰椎间盘突出，随着年龄的增大，在这几年长时间的站着讲课，他的膝关节也受损严重，若是连着两节课不停歇的讲下来，回到办公室的他双腿的关节酸胀，甚至出现水肿。他明白这一是长时间站立，另一方面是自身肥胖导致膝关节受压迫。

他下决心改变自己，每天夜里都坚持跑步，从一开始每天夜里只能跑1公里，到后来的3公里，半年后每晚坚持跑10公里，随着跑步的持续，张老师的体重逐渐下降，肌肉变得更加结实，整个人看起来更加精神和年轻，张老师心理上也得到了满足和成就感，每次跑步后的内啡肽释放都让他感到快乐和平静。

年11月12日，天气也就越来越凉，张老师夜跑完回来只着一件短袖短裤，回来过后便感觉膝盖有些隐隐作痛，尤其是右膝盖红肿发烫，他连忙去接了一桶热水泡脚，还放了姜片驱寒，泡完脚过后感觉双腿的酸胀感得到了极大的放松，甚至睡眠质量也得到了提升。

第二天起来后，张老师发现自己的膝盖已经恢复如常，只当是昨晚受了一些凉，便将其抛在脑后了。张老师近期最近加大了自己的训练量，为之后的半马做准备，他的右膝盖偶尔感觉到不适，但是疼痛感较轻，只当是跑步产生的乳酸堆积造成的酸痛感。张老师近段时间感觉到格外的乏力，还总是出现腹痛的症状，食欲也受到了影响，闻到荤腥胃里便开始翻滚，涌上恶心呕吐的感觉，并且排尿次数也增多。

年3月19日，即使身体不舍，但仍然坚持锻炼，夜跑回到家后，如往常一般泡了脚后准备睡觉，然而到后半夜时突然右膝盖一阵剧烈的疼痛袭来。这股针扎般的疼痛并非之前那般是间歇性，而是持续性疼痛，张老师疼得弓起身子，脸色发白，头上冒出了细密的汗珠，全身止不住的颤抖，此时睡在一旁的妻子被身边的动静吵醒，开灯一看发现丈夫蜷缩在一团，只听丈夫说：“快拿膏药和止痛药来。”

贴上膏药后，清凉的感觉缓解了一丝疼痛，渐渐地止痛药起效，张老师仿佛脱力般的倒下，喘着粗气。妻子不免有些担心，莫非是因为夜跑让丈夫染上了风湿性关节炎吗？医院做个检查。

第二天起床时，张老师发现自己的右腿僵直无法弯曲，这一症状让他急得立马叫医院，医院后医生询问张老师有关疼痛的性质、持续时间等，并检查他的右腿，评估关节的活动度、肌肉力量、感觉和肿胀情况。他摸到了一个固定的小肿块后，心里暗道一声不妙。

他先让张老师去做了一个CT检查，显示右股骨远端、胫骨近端髓腔内见多发异常密度灶，伴局部骨皮质破坏、膜反应，股骨于骨质连续性中断、断端错位，周围软组织肿胀/肿块、密度不均，膝关节在位，膝关节腔少量积液。

张老师的这是右膝盖有肿瘤存在，医生让他再去做一个病理组织切片检查，结果显示细胞类型为成骨细胞、软骨细胞或纤维细胞等，结合两项检查结果张老师确诊为骨肉瘤。

这一检查结果完全超出了张老师夫妇的预想，想到自己以后可能需要在轮椅上度过后，张老师仿佛丢了魂一般久久说不出话来。妻子强忍着泪水说道：“医生，我丈夫怎么可能得骨癌呢？他只是受凉了膝盖有些疼，是不是诊断错误了啊？难道不是风湿性关节炎吗？”

医生非常理解两人的心情，骨肉瘤的症状与风湿性关节炎的症状有些类似，都可能引起关节附近的疼痛和肿胀，尤其是在活动后，许多人往往会混淆掉这两者的症状。但是医生不得不告知二位：“骨肉瘤是恶性肿瘤，需要术前化疗，然后手术切除，术后还需继续化疗，以完全消除体内癌细胞。”

想到化疗患者们治疗时头发掉光，身形消瘦的模样时，张老师的心理防线彻底崩溃，本以为自己马上要迎来快乐的退休生活，没想到遭遇如此噩耗，他不甘心地问道：“医生，我为什么每天坚持跑步，也做好了热身与拉伸，怎么还会膝盖长肿瘤啊？”

医生看到张老师痛苦的样子也感到非常惋惜，但是在刚刚和张老师妻子的交谈中以及细节中，他已经知道了让张老师患癌的真正原因是什么，他惋惜道：“张老师，你的运动方式是没有错的，运动也是抗癌的一大方式，但是你万万不该在运动后做这一件事，这件事为你患癌早早埋下了伏笔！”

转载请注明：http://www.oomkg.com/wazlyy/23522.html