补钙,风湿患者应该知道这些
引言
风湿免疫患者很多长期服用激素，因此易出现缺钙。补钙的人群很广，但是补钙也可能存在着这样或那样的误区。我们一起来看一下。
1.喝骨头汤补骨：尽管骨头储存了肌体99%的钙,但这些结合钙即使在高温下,也不能溶于汤汁中。一碗骨头汤的钙含量仅2mg,如每天补mg钙,需喝碗汤，且骨髓中含大量脂肪对老年人无益。理想的钙源是牛奶和奶制品(克牛奶含mg钙)。
2.补钙可增加患尿结石危险：尿路结石病因复杂,可能有关因素有：尿路感染时尿中细菌、坏死组织等可形成结石核心；尿路不畅可使尿中钙盐处于过饱和状态；原发或继发甲状旁腺功能亢进(慢性缺钙),发生“钙搬家”,血钙升高,尿钙增加；长期卧床的人骨质吸收使尿钙升高、摄取高蛋白者尿钙增多，尿酸排出增加，易形成尿酸钙结石；与水的硬度和饮食习惯有关。美国哈佛大学对无肾结石的名男性随访4年，高钙饮食(平均mg钙/天)者比低钙饮食(mg钙/天)者患肾结石机会少1/3，因适当补钙后,刺激血钙自稳系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌，最终降低血和软组织中钙含量，减少结石发生。膳食中限制草酸盐摄入，多饮水可有效减少肾结石发生。
3.长了骨刺就不能再补钙了：骨刺是骨质增生的表现,易生长在承重部位。骨质增生与骨骼衰老、退行性变、慢性损伤及局部异常受力等有关，与血钙和骨钙量无直接关系。老年人的骨质增生多伴骨质减少或疏松(91.7％)，说明体内处于缺钙状态。骨刺的发生与体内缺钙有关系，并非体内钙太多，补钙有利于症状缓解。
4.钙与其他微量元素一起补效果更好：大量的二价钙离子可能会对锌、铜、铁等微量元素产生竞争性抑制,干扰它们的正常吸收。锌、铜、铁等微量元素的补充最好不要与钙剂同时服用。
5.母乳喂养就不需补钙：母乳是婴儿最佳的天然食品，母乳的含钙量不恒定,而是因人而异,因时而异。产后3-6月保持最佳水平，6个月后母乳钙开始下降,婴儿的需求越来越多，单纯母乳喂养不能绝对的“高枕无忧”,应在4-6个月后逐渐添加辅助食品。
6.女孩补钙会使骨盆“长得硬”，导致生育困难：难产的主要原因包括：胎位不正，宫缩无力，妊高症；骨盆狭窄；先天性儿童期骨发育不良；缺钙引起严重佝偻病。难产与补钙无任何关联。一些孕期疾病如肌收缩乏力、妊高症、产后低钙乳汁等都与缺钙有关。女孩要补充足够的钙。
7.补钙能治愈骨质疏松：约90％的老年女性患骨质疏松,绝经后更易发生,发病年龄比男性提前10年，50％的老年男性患骨质疏松，钙对于骨骼来说只是基本的需要。单纯补钙不能绝对有效地防治骨质疏松症。内分泌失调,VD活性下降及运动量减少都是引发骨质疏松症的主要原因。在治疗骨质疏松时一定要结合使用促进钙吸收的活性维生素D、抑制破骨细胞活性的阿仑膦酸钠等。
8.血钙正常说明不缺钙：99％的钙存在于骨骼中，仅1％分布在细胞外液中，在机体缺钙时随时可刺激甲状旁腺激素，动员骨骼中的钙质，并释放入血液。即使骨钙丢失20%-30%,血钙仍可正常或偏低。相反，血钙过低未必就一定表明体内缺钙如甲状旁腺功能减退早期等，因此需要进行综合评价。
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