6月18日,风湿病学专家教授要来肃北县

6月18日医院、医院王轶、武莉等风湿病学专家教授一行4人莅临我院讲学坐诊。坐诊讲座地点:医院。广大患者及全县临床医务人员前来我院听课及就诊。

王轶,中共党员,年毕业于南京中医学院,医院风湿科主任、教授、主任医师,中华医学会风湿病学分会全国委员、中华医学会老年保健学会全国委员、甘肃省风湿病学会主任委员、甘肃省中西医结合风湿病学会理事及副主委、甘肃省骨质疏松疼痛学会委员。

王轶教授从事风湿科临床工作二十余年,具有系统的理论专业知识,经过多年的临床实践工作,积累了丰富的临床经验,熟习各种风湿性疾病的诊治,尤其是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性硬化症、干燥综合症、系统性血管炎、多发性肌炎皮肌炎、幼年特发性关节炎、骨性关节炎、痛风等。近年来,致力于提高风湿性疾病的诊断水平及向全省各县市地方进行风湿性疾病知识的普及教育。培养了我省第一批风湿病专业的研究生。率先在西北地区开展了类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等风湿性疾病早期诊断指标的检测,以及多种免疫学指标的检测。先后发表学术论文70余篇,学术专著5部,完成科研课题数十项,其中获省厅级奖项五项,已鉴定科研三项。

类风湿关节炎会造成什么危害?

类风湿性关节炎是一种多发性的疾病,这种疾病会对患者带来很大的影响,现在有很多人由于不了解这种疾病的危害,导致自身在出现这种疾病后没有及时进行治疗,致使病情不断恶化。

类风湿关节炎会造成什么危害?下面就是风湿专家给大家做出的详细解答,让我们一起来了解一下。

1、影响睡眠和日常活动

充足的睡眠才能使我们保持愉悦的精神,而类风湿疾病会使患者的身体疼痛,影响入睡,甚至出现睡眠中断。晚上睡眠不好会加剧日间疼痛严重度和疲累度,进一步影响各种活动的能力,因而限制了病患的日常活动。

2、诱发关节畸形

类风湿疾病主要是损害关节,破环骨质,如果患者长时间不去治疗,久之,使上下两个关节面互相融合在一起,诱发关节强直。发病过程中,由于疼痛,不注意正确的姿势,可发生各种关节畸形。

3、诱发残废、瘫痪

类风湿关节炎严重的情况下容易反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍。由于关节的肿痛和运动受限,关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。关节的强直和畸形,肌肉的僵硬和萎缩,均可造成不同程度的残疾,终至关节活动度受到明显限制,最终使患者完全丧失劳动能力,甚至瘫痪,生活不能自理,给患者和家属带来诸多不便。

痛风的临床表现

痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期[3]。临床表现如下:

1.急性痛风性关节炎

多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。

2.间歇发作期

痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。

3.慢性痛风石病变期

皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。

4.肾脏病变

(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。

(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。

(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。

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来源:肃北发布医院

监制:吴德编辑:李彬巴海涛

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长按







































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