冬季关节疼痛缓解病情好转当心风湿病隐匿

中医云：“风寒湿三气杂至，合而为痹”，病因多为风邪、湿邪、寒邪的侵袭。因此，大部分风湿病患者都会出现怕风、怕冷，手足发凉，腰膝冷痛，关节肿痛遇凉加重，遇热缓解等症状。寒冷刺激是这类疾病冬季的诱发因素之一，能使关节内压力改变，软组织水肿，炎症因子渗出，导致疾病发作。同时，风湿病患者都是免疫力低下的人群，冬季气温较低就容易侵犯这类人群，让风湿病患者更容易感染病菌，患伤风感冒。

在这样一个内外湿寒的状态下，风湿病就极容易反复发作，疼痛、僵直，甚至行为活动都会不断加重至受限。

因此，随着冬季深入，全国大部分地区的风湿病患者居家和出行都要时刻提防寒气和风邪入体。但东北地区的患者或许对冬季并不是忌惮，因此充足的供暖，能够保证患者即使在天寒地冻的季节里，也能在室内享受春天般的舒适宜人。甚至有患者还会觉得，“我这关节都利索了，也不疼了，是不是要好了？”

但实际上，冬季症状的减轻，可能只是因为风湿病进入了“假性平稳期”（即“隐匿发展期”），看似病情一片大好，其背后或许隐藏着未来的可怕爆发。

为何东北地区患者

在冬季症状趋向减轻？

东北地区作为我国气候最严寒的地区之一，供暖设施普及率高，供暖时间充足，相较于其他地区，东北地区的风湿病患者居家环境更为舒适。我们都知道，环境因素对于风湿病的影响不容小觑，这其中温度、气压、湿度的作用举足轻重。

东北地区因为有暖气供应，让患者的血管可以得到充分的扩张，关节滑液的稠度降低，疼痛和受限减弱。而气压方面，冬季属高压季节，天气稳定，对疾病影响也较小。最后是湿度，东北地区的冬季寒冷干燥，湿度较低，不会加速病程。并且室内环境中，气压和湿度都更宜人。综合以上，东北地区患者因环境的适宜，所以出现症状减轻的现象。

另外冬季患者为了保暖，会减少户外运动和重体力活动等，这样一来，关节间隙摩擦产生的疼痛也会减少，这些因素也让风湿病的症状产生缓解。

但冬季炎症疼痛减轻，并不意味着导致“疼痛、僵直、肿胀”等症状的无菌性炎症减少或清除！事实上，导致滑膜炎症、滑膜增生、软骨下破坏及骨侵蚀等过程并未真正停止。

关节不痛风湿病病情却在加重，这是如何发展的？

1

传统药物无法突破病变滑膜层

患者在初期选择的传统药物、抗炎药等，虽然会缓解关节部位的疼痛，但是却无法阻止无菌性炎症的发展，在无菌性炎症不断滋生刺激的情况下，滑膜继续病变，进一步侵蚀患者关节软骨、骨组织，致使传统治疗的药物及营养物质都很难突破病变的滑膜层到达关节腔内，因此失去了药物治疗的初衷；

2

关节腔内的代谢物难以正常排出

关节腔内的软骨组织因吸收不到滑膜（产生滑液，保障关节自由转动；如果滑膜发生病变，意味着关节腔内得不到滑液的滋润。）输送的营养而发生骨化，关节腔内的代谢物难以正常排出，久而久之，骨质受损、粘连、钙化、最终融合；

3

单一治疗方式无法满足风湿病治疗需要

由于风湿病的复杂性，患者治疗过程中，单一的、没有针对性的治疗方式，单凭药物、打针等单一治疗方式，已经不能满足风湿病治疗需求，同时还会造成，无菌性炎症附着、累积严重，患者长期经受疼痛、关节僵硬、关节活动受限甚至关节变形致残等病痛折磨。

冬季“轻视”风湿病，当心“爆发期”危害

根据权威数据统计显示，东北地区风医院就诊中，春季就诊率最高占41.18%，冬季占30.88%。（数据来源于文献资料）

说明东北地区患者由于冬季室内条件的适宜，风湿病进入了“假性平稳期”（既“隐匿发展期”），故看诊人数没有在高发期达到最高。而春季由于天气变化不定，又经过一整个冬季的蛰伏，风湿病最易在环境的诱发下，症状突然爆发——关节肿痛症状加剧不用多说，受限也变得严重；最可怕的是病情较重的患者，误将“假性平稳期”（既“隐匿发展期”）作为好转的表现，放松警惕，等春季风湿病爆发后，甚至出现关节变形、面临致残的状况。到那时，不仅患者痛苦加剧，治疗的难度和费用也会大大增加！

另外，此次全球性疫情还未过去，春季也是疫情容易高发的季节，并且正值返工人潮，倘若疫情出现，还会增加风湿病患者出行的困难。

（注：本期部分图片来源于网络）

所以说，冬季风湿病的规范治疗不可忽视，更不能敷衍了事。

权威专家也强调：

冬季风湿病规范治疗重要性

风湿病是因自身免疫功能紊乱，产生无菌性炎症引发滑膜病变，进而侵犯关节骨组织的慢性疾病。因个体差异不同，每位患者病情发展速度也各有不同。一些风湿病患者在冬季注意保暖，活动很少，在寒冷天气，机体血液循环会因天寒而变缓，关节间隙摩擦产生的疼痛，也会随着患者活动减少而减轻，就会出现冬季关节疼痛缓解的“假性平稳期”，有些患者会掉以轻心，不再治疗。

但临床表明，这只是假象，因为关节内部的炎症并未得到有效清除，依然呢潜伏在关节腔内外，而药物受到阻碍不能完全祛除关节腔内的炎症，炎症因子没有停止破坏关节组织，而是以一种慢性发展的势头继续侵蚀关节腔内的骨质。疼痛次数少、症状不明显，骨质破坏渐进，在这一阶段如不积极治疗，会导致病情继续加重。临床证实呢，到了来年春季的炎症活跃期，疼痛可能会更重，骨质也会遭到不可逆的破坏。会增加治疗难度和费用，治疗效果也远不如早期治疗。

特别提醒：由于每个人对疼痛的承受能力千差万别，所以切不可以疼痛作为风湿病治疗的标准，更不可“拖延”，早发现、早诊断、早科学规范治疗，才能把伤害和负担降到最低，实现早康复、早安心。

温馨提示：

冬季关节疼痛缓解不等于病情好转，有可能是因为风湿病进入了“假性平稳期”（既“隐匿发展期”），想要明辨到底是何种情况，医院，接受专病检查，查明病情、接受科学规范治疗才是正确做法。另外，冬季治“未发之病”，既能防范来年复发及加重。在风湿病病情稳定期治疗，也能够有效阻止关节出现慢性融合，骨质侵害等，这对保护患者关节也有很好效果。

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