创伤外科采用分期阶梯疗法治愈难愈性皮肤软
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分期多疗法治愈
皮肤软组织感染一例
皮肤及软组织感染是指化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病,包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、脓包病、急性蜂窝组织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。常见浅表感染致病菌主要是是金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。
患者康某某,女,13岁,学生,以“左小腿红肿疼痛伴皮肤破溃约1月”为主诉入院。入院后创伤外科宋鹏主任便组织科室人员会诊,为患者明确制定治疗方案。由于患者左小腿感染多次复发,绵延难愈,宋鹏主任会诊后决定采用多方式、分阶段、分期阶梯治疗方式,首先取破溃处脓性分泌物做细菌培养,根据培养结果一期针对性地应用抗生素联合扩创+VSD创面覆盖持续负压吸引治疗控制感染,感染控制后由于患处皮肤软组织缺损过多,根据这种情况,二期为患者实行了皮肤软组织牵张技术,经过一周左右的牵张,患处达到缝合条件后三期给予超声清创缝合治疗,最后给予伤口周围无菌换药,高渗盐水敷料覆盖包扎后伤口愈合出院。
一期清创VSD负压冲洗后
二期牵张术后
三期超声清创缝合后
我科通过多方式、分阶段、分期阶梯治疗方式不断发展对于创面修复的应用,较好的改善创面愈合后的形态与功能,使得急、慢性创面的治疗水平及治疗效果有很大改善。
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