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骨质疏松症的规范诊治
2012-09-12 22:39
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赵岩:糖皮质激素——骨质疏松和骨折
对骨折进行复位内固定时,在骨面上置入螺钉时需要使用钻头,大部分骨科医生在使用转头时容易发生钻头的过钻问题,通常会对周围的软组织造成损伤部分钻头在使用过程中容易出现磨损而尖端变钝,但因为节约成本的关系,这类器械通常在临床上反复使用钝掉的钻头会不会造成钻空过程中软组织损伤的加大目前并无临床报道
作者:紫川秀第二
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plunging when drilling: effect of using blunt drill bits
表1:入选的受试者资料
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所有招募进入试验的骨科医生均被要求完成以下操作:ao workshop提供的训练设备包括普通骨强度的骨合成材料,骨质疏松强度的骨合成材料,3.2mm的内固定钻孔钻头(锋利和钝性),电钻在钻孔的过程中使用一个保护套,以便确认钻头钻入的深度参与者在普通骨强度的材料上先使用锋利的钻头钻3个孔(snb组),后使用钝钻头转3个孔(bnb组);然后在骨质疏松强度骨材料上使用锋利钻头钻3孔(sob组),后使用钝钻头钻3个孔(bob软组织风湿病组)记录钻头钻入的深度ttd(total drilling depth),骨头直径bd(bone diameter),转头超出长度pd(pludging depth),三者的关系是ttd=bd+pd
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图1:实验方法:钻孔
编辑:orthop010
2012年中国男性骨质疏松指南( nof)
图2:实验方法:pd测量
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来源:丁香园
内科学文献:骨质疏松药物与罕见骨折相关
统计结果如表2所示有经验的骨科医生组snb组及sob组的pd均显著低于无经验的骨科医生组,(2.5mm,p=0.031及2.6mm,p=0.042);而bnb组和bob组,有经验组和无经验组比较均无显著差异;有经验组医生组和无经验医生组组内snb及sob的pd值比较无显著差异;snb和bnb组,软组织挫伤多久能好sob和bob组组间比较有显著差异(p损伤因此研究者建议,若出现钻头变钝,则推荐及时更换钻头
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骨质疏松症的诊断与治疗
最近,来自哥伦比亚的学者利用ao workshop中培训年轻骨科医生的设备对锋利钻头和钝钻头两个器械在临床使用过程中哪个更容易造成软组织损伤进行了对比研究,研究结论发表在近期的orthpo trauma上
钝钻头相比锋利钻头更容易导致对侧骨孔周围软组织损伤
研究者招募共37位骨科医生参加实验参加试验的骨科医生分为两组:有经验组,该组别的所有医生经过正规骨科专科训练5年以上;无经验组,该组医生骨科专科训练时间小于2年其中20位有经验,17位无经验白癜风哪家医院看的好
