北京青年报访谈医院治

点击上方“   在日常生活中,有人一提起“风湿”就“色变”,认为“风湿病是不死的癌症”,“得了风湿病就会残疾”,还有一些人甚至错误地认为“风湿病分风湿和类风湿两种,抗‘O’和类风湿因子高可分别诊断风湿和类风湿”、“狼疮是脸上长斑的传染病”等。人们的这些错误观念和认识,使江湖郎中有了生存的土壤,他们自制的“包治风湿的祖传秘方”不知坑害了多少人,因此,普及风湿病的基本知识很有必要。

风湿病:人类斗争了年

  比起很多疾病,人类对于风湿病的了解是非常早的,只是在过去两千多年里,一直找不到什么特殊办法对付它。

  据记载,早在公元前4世纪,“风湿”在古希腊语里被解释为“流动和炎症”,到十九世纪初期,“风湿”定义为各种酸痛和疼痛的通称。现代医学则认为,“风湿病”是病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,以疼痛、肿胀和活动障碍为主要临床表现的一大类疾病的总称。

  “风湿病”是一大类疾病,涵盖范围广,包括数百种具体疾病,大致可分为弥漫性结缔组织病(含类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、血管炎和干燥综合征等)、血清阴性脊柱关节病及骨性关节炎等十大类,其中最常见的约二十多种,而并非“仅有风湿和类风湿两种”。

关节及软组织疼痛要引起警惕

  疼痛是风湿病的主要症状,尤其是起源于关节及关节周围软组织的疼痛最可能提示风湿病。有关节、颈肩、腰背和足跟等部位的疼医院的风湿免疫科就诊。

  另外,不明原因的肌痛、肌无力、皮疹、光过敏、口腔和外阴溃疡、口眼干燥、指(趾)端遇冷变白(雷诺征)、多系统损害和发热等也提示风湿病的可能,应及时到风湿免疫科就诊,并进行有关的检查。

  每种风湿病的特点和治疗各不相同,其诊断主要根据患者的临床特点、实验和特殊检查等综合判定,而并非根据某一实验室指标即可诊断,绝不是“抗‘O’高就是风湿,类风湿因子高就是类风湿”。风湿科医生看病的主要目的是诊断有风湿症状的患者是哪种具体的风湿病,并选择最佳的治疗方案。

预防感染,加强保健,远离风湿病

  到目前为止,风湿病的病因和发病机制尚不十分清楚,但可以肯定的是并非是由某一单一因素引起,而是遗传、环境、感染、自身免疫及内分泌等多因素作用的结果。如常见的强直性脊柱炎发病与肠道和泌尿道感染及遗传基因HLA-B27等有关,因此,对于父母和兄弟姐妹有强直性脊柱炎的健康人,平时最好能预防各种感染,如不进不洁净的食物,避免感冒、腹泻和尿痛等。

  有过敏体质的患者则应尽量少染发,免受强烈紫外线照射,少接触有毒化学品,注意家庭装修的环保等。另外,保持良好的情绪及避免在潮湿阴暗的环境下长期居住也较重要。

正规治疗后与狼共舞与病共存

?已确诊的多数风湿病难以彻底治愈,但正规治疗完全可控制病情的发展,病情活动期也许服用药物较多,但病情控制后完全可减少服用药物种类和剂量,使患者在服用维持量药物的情况下保持“无病”状态,长期过着正常人的生活,即“与狼共舞,与病共存”。

?作为风湿病患者,应积极配合医生的治疗,尤其医院复诊,最初几个月可来得频繁一些,如半个月到1个月来1次,以后随着病情的控制和药物量的减少,可逐渐延长间隔。复诊的主要目的是监测药物不良反应和病情活动情况,随时调整药物。

江湖郎中的话信不得

劝告所有的风医院就诊。很多“江湖郎中”利用患者的心理,打着“药到病除”的旗号,大肆吹奉,误诊误治,坑害了不少的老百姓。最近有人对所谓的“治风湿灵丹妙药丸子”进行成分检测发现,这些药物均为治标不治本的药物,长期使用可引起很多的不良反应,包括股骨头坏死、肥胖、胃肠溃疡和穿孔等。

另外,患者一定要按医嘱服药,不能自作主张,自行调药或停药,尤其是服用激素的患者,更不能突然停用。不同疾病的患者有不同的注意事项,一定要注意局部和全身的保暖;类风湿关节炎慢性期患者一定要多进行关节功能锻炼,防止关节畸形。

骨科专家

陈德芳副主任医师

从事骨科专业20余年

医院进修2年

医院骨科专家

擅长:颈椎病,腰椎病,强直性脊柱炎,股骨头坏死,痛风,肩周炎,关节炎,风湿性关节炎,椎管狭窄,腰肌劳损等疾病。

出诊时间:周一至周四全天,周六至周日全天

李元友骨科主任

原中国人医院专家

原中国人民解医院专家

原中国人医院专家

擅长:对颈椎病,颈椎间盘突出,腰椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,膝、髋关关节骨质增生,骨性关节炎,股骨头缺血坏死等等,有独到的研究,尤其对微创等离子消融术,射频消融术治疗颈、腰椎病,微创椎间孔镜治疗颈椎管狭窄,腰椎管狭窄,关节镜治疗关节病等等,有更深入的研究。中西医综合治疗风湿性关节病,开放手术治疗各种骨科疾病也有多年临床经验。

出诊时间:周一至周六全天

安士信副主任医师

从医40多年

医院创伤骨科专家

医院特聘专家

擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病等退行性脊柱疾病,股骨头坏死、关节炎、风湿病、骨质疏松、骨质增生等常见骨科疾病。

出诊时间:每周三下午

贾正中主任医师

从医50余年

医院骨科专家

医院特聘专家

擅长:腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、骨关节退行性病变、风湿/类风湿、颈椎病、关节炎、滑膜炎、筋膜炎、肩周炎、强直性脊柱炎、骨刺、骨质增生、腰肌劳损、坐骨神经痛、腱鞘炎、髌骨软化、半月板损伤、网球肘、骨质疏松。

出诊时间:周一、周四上午

齐进如主任医师

医院骨科主任

医院专家组副组长

享受国家政府津贴

擅长:腰椎间盘突出、颈椎病、颈肩腰腿疼、关节炎、风湿类风湿、骨刺、骨质增生、肩周炎等骨科疾病。

出诊时间:周一至周五上午

娄思权主任医师

医院骨科专家

教授、博士生导师

医院特聘专家

擅长:脊柱外科和关节外科的临床与研究,颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎病的诊断和治疗,人工关节置换,骨性关节炎。

出诊时间:周一下午

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