教你正确处理儿童意外伤害

一、意外烫伤　

一般来说，宝宝若被烫伤，基本上还是秉持冲、脱、泡、盖、送五种处理方式。但是因为宝宝的皮肤表层较成人脆弱，加上宝宝的体积小，因此在紧急处理上仍和大人有不同之处。

　　婴幼儿烫伤之紧急处理

　　冲：持续冲冷水20～30分钟

　　请先将宝宝抱到水龙头底下，用流动的冷水持续冲烫伤的部位连续达20～30分钟。确保患部的肌肤完全冷却。

　　脱：若患部与衣服沾粘请勿强力撕开

　　在烫伤的部位确实冲冷水达20分钟之后，请小心除去衣物；必要时可以剪刀剪开衣服，并暂时保留黏住的部分，并尽量避免将水泡弄破。

　　泡：烫伤面积大或1岁内幼儿勿长时间浸泡避免失温

　　在泡的动作中，严禁将患部泡在冰水中。因为冰水的温度太低，浸泡在冰水中，反而可能会冻伤肌肤，造成宝宝发生失温的危险。假使宝宝不慎被烫伤，大概只需浸泡10～15分钟即可。

　　盖：湿毛巾+干毛巾重叠覆盖

　　请将毛巾用冷水(不可用冰水)冲湿并稍微拧干，轻轻覆盖在患部作持续镇定的动作，最后再盖上一层干毛巾，让湿毛巾的水分不易在空气中蒸发，避免造成失温。

　　送：医院

请迅速将宝医院作进一步的处理。

二、头撞伤

　　因为运动、摔跤、车祸等导致的头部撞伤是急诊中经常碰到的。头撞伤会引起头皮血肿、骨膜下血肿、颅骨骨折和颅内出血等。其中头皮血肿和骨膜下血肿最常见。如果头上被撞起了一个包，用冰块冷敷可以缓解血肿。如果碰撞部位大出血，家人可以拿干净毛巾进行压迫止血，医院做进一步检查。

　　误区：有些人撞头后，血水会从鼻子或耳朵渗出，家属往往会拿东西堵。发生这种情况常常是颅内出血引起的，应该让血水流出，堵了会引起颅内感染。

　　提醒：如果被碰撞了头部的人已昏迷或出现恶心、呕吐、嗜睡、抽搐，医院。家属要注意让患者侧卧，防止呕吐物误吸。

清楚病人是由于什么原因中毒、中毒时间等，以便医生采取正确的抢救措施。

三、窒息 　　

异物吸入引起窒息，这是小孩和老人不小心常会遇到的险情。在等待急救车的同时，可试行“海姆利克氏操作法”：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，将堵塞的食物团块冲出气道。

　　误区：给患者灌水或食物是错误的。

　　提醒：应马上打急救电话。

四、脱臼

脱臼多发生在肘关节、肩关节。脱臼发生后，症状表现为，脱臼部位不敢动，不能上举，不敢取东西。一旦发生肘关节脱臼，家长可以按下面的方法复位：让孩子正坐，与家长相对，以右手为例，家长左手拇指放在桡骨外侧处，右手握手腕上部，并慢慢地将前臂旋后，稍用力可感到消脱声音，即已复位。

五、骨折

常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折；另一种是骨头的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对于开放性骨折，不可用手回纳，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布对伤口做初步包扎、止血后，医院处理。骨折后肢体不稳定，容易移动，会加重损伤和剧烈疼痛，可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外用固定的材料，骨折在上肢者，可弯曲肘关节固定于躯干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者，需平卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单等垫好，使身体不致移动。不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧，头转向一侧，以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持其头颈部，不使其在运输途中发生晃动。

　　一般来说，对付儿童常见运动损伤的方法是“冷敷”和“热攻”，中西医结合，而且一定要注意治疗时机。

　　冷敷：就是冷冻疗法，利用比人体温度低的冷水、冰块等刺激患处进行初期治疗，有止血、退热、镇痛、麻醉和消肿的作用。方法是将毛巾浸透冷水后放在伤部，两分钟左右换一次；或者将冰块装入塑料袋内进行外敷。在遭到挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等急性闭合性软组织损伤时，通过这种方法可以使血管收缩，减轻局部*，抑制感觉神经，缓解症状。

　　受伤后24～48小时以内，采用这一方法比较有效，但超出这一时间，就应该采取热攻的治疗方法。

热攻：就是通过热疗，促使局部血管扩张，改善血液和淋巴循环，促进淤血和渗出液的吸收，具有消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合的作用。常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部，每次敷30分钟左右。热攻法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。

六、鼻出血

　　按压鼻翼：宝宝鼻子出血时，妈妈要用食指与拇指的第二指节仅仅的按压住宝宝的双侧鼻翼，因为宝宝鼻子出血通常是在鼻中隔的前部，压迫宝宝鼻子的双侧鼻翼可以起到很好的止血作用。

　　冷毛巾：妈妈在采用按压宝宝鼻翼为宝宝止血过程中，可以将毛巾透湿、拧干后敷在宝宝的额头，帮助宝宝止血。

　　止血气囊：如果宝宝鼻子出血量较大，正常的止血措施见效显微时，可以把止血气囊轻轻送入宝宝鼻腔，打5毫升就可以起到完全止血的作用。

　护理

检查：宝宝鼻子止血后，医院进行检查，避免再次出血。

控制活动：宝宝鼻子出血后要控制活动，避免宝宝鼻子受到碰伤而再次出现流血症状。

　　预防

　涂油：在干燥的季节可以通过涂油预防宝宝鼻子出血。妈妈可以在宝宝鼻腔干燥时用甘油、石蜡油滴鼻，或者是用干净的棉团蘸水擦拭鼻腔。

　　饮食控制：冬末春初，妈妈切忌给宝宝多吃炸煎、肥腻的食品；妈妈可以给宝宝多准备一些新鲜水果和蔬菜，并且要注意及时补充宝宝身体内的水分，适量服用维生素。

　　预防疾病：妈妈平时需要注意预防宝宝患扁桃体炎、肺炎、感冒等传染病，这些疾病会导致宝宝鼻黏膜的血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂而引发出血。

七、误服药物

鉴于误服药物不同，我们也要相应采取不同的应对措施。

　　误服一般性药物，剂量较少：如普通中成药或维生素等，可让孩子多饮凉开水，使药物稀释并及时从尿中排出。

　　误服有毒性，或副作用大的药物，且剂量较大：如误服避孕药、安眠药等，医院治疗，切忌延误时间.如果情况紧急，医院，家长就必须迅速催吐，然后再喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后，让孩子喝几杯牛奶和3～5枚生鸡蛋清，以养胃解毒。

　　误服了癣药水、止痒药水、驱蚊药水等外用药品：应立即让小孩尽量多喝浓茶水，因茶叶中含有鞣酸，具有沉淀及解毒作用。

　　误服了有机磷农药中毒：呼出的气体中有一种大蒜味，可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。医院急救。

　　误服腐蚀性较强药物：具有腐蚀性的药物可引起胃穿孔，医院的这段时间内，要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。

　　如误服来苏儿或石碳酸：不宜采用催吐法。可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤、豆浆或植物油等，上述食物可附着在食管和胃黏膜上，从而减轻消毒药水对人体的伤害。

　　误服碘酒等：则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。

　　误服药物不明：可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服，以吸附毒物起解毒作用。

　　特别提醒：

　　如果孩子已昏迷或误服汽油、煤油等石油产品不能进行催吐，以防窒息发生。如果孩子丧失意识或者出现抽搐时，也不宜催吐。而且，一医院急救时，应将错吃的药物或药瓶带上，让医生了解情况，及时采取解毒措施。

　　孩子自己随便把带有甜味和糖衣的药物当成糖果吃，有的把有鲜艳颜色、芳香气味的水剂药物、化学制剂当成饮料喝等都可能导致中毒，这大多是由于家长将药品随意放在桌柜上、枕边或小儿容易拿到的抽屉里造成的。近年来临床有关统计表明，在儿童药物中毒的病例中，由于家长错误用药导致的也占了相当比例。鉴于误服药物危害之大，为了防患于未然，有小儿的家庭，应当妥善保存所有药品，最好放在高处或加锁保管。

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