堪称奇迹头颅连体婴儿成功分离始末

近日，著名医学期刊新英格兰医学杂志（TheNewEnglandJournalofMedicine，NEJM）报道了一例头颅连体婴儿成功手术分离的案例。文章中所展示出的超高难度的病例和马拉松式的手术过程实在令人震惊、赞叹。

读完全文，笔者的心情久久难以平复，一方面感叹现代医疗进步之速，另一方面却又困惑于现实与理想之间的巨大冲突。

超高难度的病例

一例孕11周的孕妇，在超声检查时，发现宫内胎儿为头颅连体畸形。进一步行MRI检查评估，结果发现：两婴儿顶部颅骨融合在一起。

头颅连体畸形非常罕见，新生儿患这一疾病的几率大概为0.6/,。

从分类上来看，头颅连体畸形可分为部分融合和完全融合。部分融合即单纯的皮肤、颅骨和硬脑膜连接；完全融合即硬脑膜下血供甚至脑组织相连。

连体婴出生后都免不了要接受分离手术，否则都难以成活，更不能奢望拥有正常的人生；然而，这一手术的整体死亡率却高达25%。

医院咨询后，这对夫妻最终决定尽最大可能生下孩子并为其行头颅连体分离手术。

医院是美医院，曾有数十例连体婴儿分离手术成功的经验。尽管如此，医院来说，这种头颅连体畸形依然是一个巨大挑战。

经频繁的孕检观察和反复评估后，医生在孕30周4天时，顺利地为产妇施行了剖宫产手术。

随后，一支由30多人组成的，包括神经外科医生、整形外科医生、麻醉医生、神经影像医生、新生儿ICU医生以及专科护士等在内的多学科团队每天密切