腰痛不是腰的问题

健身中的体态与康复

问题3、腰痛不是腰的问题？

相信现在大部分人都有被腰痛所困扰，长期的久坐，开车，让腰部失去他固有的功能，导致急性或者慢性劳损，求医问药，按摩针灸，总是无法根除，严重影响生活质量，我个人曾经也受到腰疼的折磨。

腰部疼痛原因可分病理性质和功能性质。

病理性质：

椎间盘突出、椎间盘膨出、外伤、全身风湿性疾病、脊柱先天性疾病、骨破坏性疾病、内脏疾病引起的放射痛等等

功能性质：

退行性病变（老化）、慢性积累性损伤、下交叉综合征等

病理性质比较复杂，不在我们讨论范围，应及时就医诊疗。我们来探讨功能性质导致的腰疼。

从运动学角度看，腰部疼痛多是功能性损伤造成的，主要的诱因是骨盆的灵活度差、胸椎的灵活性差和腹部核心肌群力量弱，导致的腰部肌肉和软组织应力性代偿频繁，尤其在下蹲时表现最明显，如下图

此动作，背部弯曲，核心松弛，骨盆后倾，若此人手上或肩上有重物，那力学压力就会传导到腰部。此为常见的动力性腰肌劳损。

假设此人是办公人群，臀部坐在凳子上，此时腰部肌肉被迫拉长，长期久坐不动，肌肉和软组织也会损伤，此为静力性腰肌劳损。

骨盆的灵活与稳定，胸椎的灵活，核心的力量和柔韧是解决腰部疼痛的根本。牵涉到骨盆，胸椎和核心的肌肉必须要有力量，同时还要有柔韧性，比如：臀大肌、髂腰肌、背阔肌、胸小肌、腰方肌、髂腰筋膜、腹横肌、腹内外斜肌等。

要让各个肌肉发挥他该有的功能，腰部只有5节很细的椎骨连接，必须要有其他肌肉的配合，才能减少椎骨的压力。

腰部痛，不一定治疗腰部，应建立一个整体观，疼痛可能是结果，并不一定是原因。

纠正不良的生活、工作习惯，避免久坐久站，使用正确的姿势搬运重物，减轻体重，保持有节律的健身（不是像网上所说的做几个简单的动作），都有助于腰肌劳损的预防和治疗。