类风湿性关节炎与干细胞治疗

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎（英文：Rheumatoidarthritis，简称RA），是一种由自身免疫障碍引致免疫系统攻击关节的长期慢性炎症。这种炎症会造成关节变形直至残废，并会因关节痛楚及磨损而失去部份的活动能力。

这种病症亦会有系统地影响其他关节外的组织，包括皮肤、血管、心脏、肺部及肌肉等。

它的征状是多个不同的关节于同一时间发炎使到软组织肿胀痛楚（多关节炎）。受影响的关节在开始时是不对称的，在病势发展时会逐步变为对称。关节的痛楚会随关节的运动而改善，在早上，关节会坚硬约一个小时。因此，类风湿性关节炎引致的痛楚在早上会较其他关节炎的痛楚厉害。

病势会继续发展至关节表面侵蚀及破坏，造成肢体畸形。手指一般会偏向小指（即尺侧弯曲）及呈不自然的形状。典型的类风湿性关节炎畸形是钮扣畸形（即近端指骨间关节的过度屈曲及远程指骨间关节的过度伸直）、鹅颈畸形（近端指骨间关节的过度伸直及远程指骨间关节的过度屈曲）。拇指可能会发展成Z形拇指畸形，即掌指关节的固定性屈曲及关节移位，令手部形成正方形状。

关节外的影响亦是另一个与骨关节炎不同的地方，所以类风湿性关节炎是一种多系统病症。就如大部份患有此症的病人都会同时患上贫血，这是因类风湿性关节炎本身的影响（慢性疾病引起的贫血症）或是因使用药物（尤其是用作麻醉的非类固醇消炎止痛药）治疗时所有的肠胃道出血副作用。脾肿大亦会与白血球减少症一同出现（称为费尔蒂综合征），及淋巴细胞浸入亦会影响唾液腺及泪腺（称为干燥综合征）。

以下是一些会受类风湿性关节炎影响的系统：

·皮肤：在伸肌表面，如手肘出现类风湿结节。

·肺部：肺部可能会直接受关节炎的影响，或是受治疗的影响。治疗后（如氨甲喋呤）可能会出现纤维症。

·自身免疫：边神经障碍、甲褶血管梗塞、神经病变及肾病。

·肾脏：淀粉样变性，亦会造成假性肌肉肥大。

·心血管：心囊炎、瓣炎及纤维症。

·眼睛：眼部干燥症、巩膜表层炎及巩膜软化症，亦会导致眼晴出现裂缝及渗漏。

·神经：多数单神经炎及寰枢椎半脱位的征状。后者是因在颈椎与头盖骨的齿状突或横向韧带的侵蚀，这种侵蚀（大于3毫米）会导致脊椎骨移位及压逼脊椎。在开始时，病人会感到笨拙，若未能配合适切治疗，会发展成四肢痲痹。

幼胎干细胞移植在治疗类风湿性关节炎能够达到显著良性的效果。下列为幼胎干细胞移植在类风湿性关节炎病人的适应症：

一般治疗具抗性之类风湿性关节炎；

抗发炎药物治疗无效，包含醣质脂激素和细胞抑制剂；

关节功能减退；

肌肉骨骼系统萎缩病变(类风湿性关节炎并发症)；

明显免疫和造血指数的偏差。

治疗类风湿性关节炎活动等级I-III血清阳性和血清阴性反应的病人，以及关节功能不足I-III级，幼胎干细胞在中胚层、外胚层和内胚层源起处使用。

最早在移植后的第一天，所有的病人都有出现移植后初起改善现象：虚弱减少、增加行动力、睡眠正常化、改善食欲。

移植后3个月内，发炎情形减少：早晨僵硬、关节压痛和水肿减少、Ritchie指数下降、病人工作能力改善；血液沉降速度减少或恢复正常；C反应蛋白水平和类风湿性因素浓度减少；CD3+、CD8+和NK淋巴球计数恢复。

在大部份的案例(85%)，能够达到完全停止或大量减少醣质脂激素和非类固醇消炎镇痛药(NSAIDs)。依据X光数据，72%病人的关节损伤没有持续进展的情形。

80%的病人能够达到病情减缓和更好的生活质量。减缓的效果长达6个月到3年。经验指出临床减缓比实验指数改善出现的还早。如果出现类风湿性关节炎临床表现不佳的情形，将重复进行幼胎干细胞移植。

乌克兰细胞疗法中心接受类风湿性关节炎疗程，依规定总共需要2天。

远景生命科学研究有限公司是乌克兰干细胞医疗中心中国唯一合作伙伴，我们利用胚胎干细胞成功治疗了余例各国病人。在治疗癌症、糖尿病、自闭症、帕金森、更年期综合症、不孕、性功能障碍、内脏器官功能紊乱等具有突出效果，在抗衰老，美容方面更卓有成效。

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