科普专栏痛风健康的杀手

一、什么是痛风

痛风一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分，急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。

二、痛风的原因

引起尿酸高的原因：核酸氧化分解的内源性嘌呤占总嘌呤的80%，食物等外源性嘌呤占总嘌呤的20%。　进食含有过多嘌呤成份的食品，而在新陈代谢过程中，身体未能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出之排泄物。血中尿酸浓度如果达到饱和的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜或肌腱里的尿酸结晶释出，那便导致身体免疫系统出现过敏而造成炎症。　如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点，医学上称为“高尿酸血症”。

高嘌呤成份的食品：⑴动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。海产类；沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼（Herring）、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等。鹅肉、野生动物等。

⑵硬壳果如花生腰果之类、酒（过量）　

⑶植物幼芽部分一般含中毒成份，不可多食，菜花类，豆苗，笋类，豆类。

三、引起痛风的诱因

痛风可以由饮食，天气变化如温度气压突变，外伤等多方面引发。饮酒容易引发痛风，因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，使得原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成炎症。一些食品经过代谢后，其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解，这时可诱发并加重关节炎。　

四、痛风的症状

痛风急性发作前或发作时，绝大多数病人血尿酸升高。但在间歇期或慢性期，则血尿酸含量往往正常，故不应以血尿酸是否正常来诊断痛风。多发性或复发性的尿路结石，可能为痛风的首发症状，注意复查血尿酸。

五、嘌呤低的食物：

1.主食类：米、麦、面类成品、小粉、秫秫、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。

2.奶类：牛乳、乳酪、冰淇淋等。

3.荤食：蛋类和猪血、鸡鸭血等。

4.蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食品。

5水果类：水果基本上都属于低嘌呤食品，但仍不宜大量。

6.饮料：可乐、汽水、，浓茶、果汁、麦乳精、果冻等可适当食用。

7.其他：酱类、蜂蜜痛风病的介绍

痛风早期——急性痛风性关节炎，痛风石已形成

痛风性关节炎——痛风石已经形成。但并没有明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石，肾功能正常，但高尿酸血症逐步出现。往往会出现急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常，不会影响功能损害，但是会反复发作。

痛风中期——皮下痛风石

皮下痛风石形成，主要是由于反复急性发作造成的损伤。也可能还会出现尿酸性肾病及肾结石，但肾功能会出现轻度障碍。关节也会出现不同破坏以及功能障碍，进而痛风性关节炎的出现。

痛风晚期——痛风石增多，出现尿毒症

关节明显畸形以及功能性障碍的出现，皮下痛风体积逐步增大，石头数量增多，也会出现白色尿盐结晶。然而肾病就会逐步发作，最终导致肾功能障碍出现尿毒症的严重后果。　痛风的发生也绝非偶然，都是因为日常的饮食不当所造成。而当您出现以上痛风的症状时，就要积极的配合治疗。这样才能远离痛风的干扰。也希望以上内容对您有所帮助。

六、痛风病的饮食调理

1.不吃海鲜，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。

2.少吃肉类，尤其是动物内脏。

3.不再喝酒，尤其是啤酒点滴不沾。

4.饮食要清淡，少油腻少盐，多吃粗粮好。

5.多喝多酚咖啡，可提高30%以上的尿酸排出率。

6.精神愉快、增加有氧运动，平时养成良好锻炼习惯例如走路去上班，少坐电梯，少坐车，定期检查。

肾内风湿免疫科以肾脏内科疾病、风湿免疫疾病为主要研究方向，集医疗、科研、教学为一体的专业临床科室。中国风湿免疫病医联体联盟成员单位。下设病房和血透室：病房编制床位35张，实际开放床位42张。血透室拥有72张床位、国内最好的北京佳诚英杰集中供液系统、进口的“劳尔”水处理系统。全州率先使用血液透析电子管理系统。州内第一家开设风湿免疫病门诊。

现有医护人员48人，其中医师13人（主任医师2人，主治医师6人，住院医师5人）。护士35人（其中副主任护师1人，主管护理师8人，护理师14个，护士12人）。科室人员先后到过医院、医院、医院、第医院、医院、医院、医院、医院、贵州中医院、医院等进修学习，积累了丰富的临床经验。规范治疗急慢性肾衰竭及其并发症、急慢性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、复杂性尿路感染、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、干燥综合征、强直性脊柱炎、系统性血管炎、系统性硬化病等疾病。在抢救多器官功能障碍综合征、急性重症胰腺炎、顽固性心力衰竭、各种中毒、狼疮危象等方面积累了丰富的经验。年最先在州内开展B超引导下经皮肾穿刺活检术。建立各种血液透析通路的的技术在全州处于领先水平。年年州内第一家开展动静脉内瘘扣眼穿刺法；年州内第一家应用B超引导下动静脉内瘘穿刺。年在多学科合作下开展慢性肾衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗。熟悉掌握单纯超滤、血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换及床旁持续性血液透析滤过、无肝素血液净化等技术。

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