为什么年龄越大,骨科疾病越多唯医骨科

人的骨代谢是个动态的过程，成骨细胞和破骨细胞维持着骨代谢的平衡，年轻人的骨修复能力强，而年龄大的人骨修复能力会逐渐减弱，所以年龄越大，特别是老年人，所患骨科疾病机会越多。但除了骨代谢因素，还有以下原因：

一、积劳性损伤。职业往往决定了好发疾病的种类，如老师常常患颈椎病、肩周病；司机容易患腰腿痛、腰椎间盘突出症；运动员容易患运动系统疾病如韧带拉伤、网球肘等。长年累月的工作会使局部的组织产生反复的磨损，上了岁数以后，由于机体的抵抗力下降，累积而患病。很多老年人出现骨关节磨损加剧，退变而导致骨性关节炎，常见的出现膝关节炎和髋关节炎，目前我国60岁以上老人中，有55%的人患有关节疾病；部分长期得不好的生活习惯也是导致骨科疾病发生的原因，比如长期的饮酒导致股骨头坏死。

二、伴随的基础疾病继发骨科疾病。上了年纪以后逐渐出现健康问题，很多人患有基础疾病，特别是长期的慢性病以及长期服用药物，会继骨科疾病发生。如风湿病患者会继发骨关节炎，关节畸形；代谢性疾病如糖尿病、甲状旁腺疾病患者会继发骨质疏松；肿瘤患者会出现骨破坏、骨转移，继发骨折；嘌呤代谢患者会出现痛风性关节炎；由于原发病的存在，往往患者会忽视骨科疾病，一旦出现已经很重。

三、骨质疏松。并不是所有人都出现骨质疏松症，但骨质疏松无疑“钟爱”岁数大的人。根据流行病学调查，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中男性为6.0%，女性为32.1%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%，其中男性为10.7%，女性为51.6%。虽然骨质疏松人数很多，但我国居民对骨质疏松症认知普遍不足，骨密度检测率亟待提高。

调查显示：40～49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%，50岁以上患者的患病知晓率也仅为7.0%。20岁以上人群中，接受过骨密度检测的比例仅为2.8%，其中男性为2.5%，女性为3.2%，城市地区为5.0%，农村地区为1.5%。50岁以上人群中，接受过骨密度检测的比例为3.7%，其中男性为3.2%，女性为4.3%，城市为7.4%，农村为1.9%。在我国，老年患者骨质疏松是骨折发生的主要原因。髋部骨折被戏称为“人生最后一次骨折”，除了髋部以外，腕部、肩部、脊柱也是骨质疏松骨折的好发部位。更可悲的是，患者在出现骨质疏松性骨折以后，仍然不注重骨质疏松的治疗，从而导致多次骨折发生。

四、相对落后的基层医疗条件。医院无骨科专科医生，科普知识也相对缺乏，骨科疾病被发现并第一时间准确诊治的能力有限，就部分需要手术的椎间盘突出症来讲，很多人在接受手术之前，都经历了针灸、推拿、各种偏方等等所谓的治疗，简单的拖成复杂的，小问题拖成大问题，时间长了，会留下很多后遗症。

五、快节奏的社会生活，会给人强大的心理压力，随着年龄的增加，所经历和承受的压力会越大，持久的疲劳也会出现很多骨科疾病的发生，如颈椎病、各种肌肉软组织的劳损等等。

参考文献：

贺丽英，孙蕴，等．-年中国老年人骨质疏松症患病率Meta分析[J]．中国骨质疏松杂志，

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