什么是风湿病,出现哪些症状需到风湿科就诊

风湿免疫科,是内科学领域的一门新兴学科。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。风湿病包括多种疾病,多数可影响全身。常见疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合症、骨关节炎、痛风等疾病。

风湿免疫病表现多种多样,非风湿病科专科医生很难鉴别。临床上,很多风湿病患者都曾看错过科室。以下几种比较常见,一旦出现建议来风湿免疫科就诊,以免延误治疗。

1、关节肿痛或疼痛

多数的风湿免疫病表现有关节症状,可轻可重,可持续时间短,也可持续时间长,可同时伴局部发红发热,也可以仅表现为疼痛。可为游走性或固定性,也可呈发作性。值得注意的是,如果有关节明显的肿胀,非得看病不可了。

2、皮肤黏膜症状

不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等也可能是风湿病。例如,系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹,皮肌炎可出现眼眶周围皮疹,关节伸侧Gottron丘疹。

3.雷诺现象

雷诺现象就是遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白,得暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。

4、口眼干燥

口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症,更多地见于原发或继发性干燥综合症。口干主要表现为唾液少,舌红少苔,严重者牙齿脱落;眼干主要表现为眼睛干涩,有进沙子的感觉,每天须多次点眼药水才能缓解。

5、.反复性口腔溃疡

反复口腔溃疡,疼痛明显。发作部位包括舌、口唇、上颚、咽部等,每年发作3次及以上,有可能是白塞病。

6、肌痛、肌无力

如果有四肢肌肉疼痛无力,蹲下后站起困难、手臂上举困难等,或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹,抽血查肝功能发现肌酶升高等,可能是皮肌炎、多肌炎等。

7、下背疼痛和交替性臀部疼痛

很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状,主要表现为夜间尤其是,后半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,休息时症状加重,活动后症状可得到改善。可伴有足跟痛。

8、不明原因发热

感染、肿瘤、风湿病是不明原因发热的三大常见原因。对于长期发热,经抗生素或抗结核治疗无效,并排除肿瘤者,一定要考虑风湿免疫病的可能。

9、多系统或多脏器出问题

主要表现为心、肝、肾、肺、脑、等多系统损害,最常见于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。

10、易感冒

原发或继发性免疫功能低下可出现容易感冒。

12、其他表现

如年轻人出现的心肌梗死、脑梗塞、癫痫发作;反复2次以上的不明原因的流产,复发性耳廓肿痛、复发性流脓性或血性鼻涕、复发性流产、腊肠指(趾)、局部或全身皮肤硬化、全身性疼痛伴失眠及肢体怕凉怕冷等均有可能为某种风湿免疫病的表现。









































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