关于膝骨关节炎,注意警惕这5个误区

摘要：很多人认为，膝骨关节炎是老年病，跟年轻人没有关系。事实上，虽然膝骨关节炎常见于50岁以上的中老年人，但是发病的根本，在于年轻时期膝关节的状态。

膝关节骨关节炎，简称膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）是常见的一种膝关节退化性疾病，常在中老年时期发病，以慢性软骨磨损为主要特点，发病早期症状轻微，表现为关节不适、僵硬，剧烈的活动容易引起急性炎症，甚至关节活动受限。

膝骨关节炎给患者的健康造成了很大的危害，如何避免治疗误区十分重要，下面就一起来学习一下吧。

误区一：膝骨关节炎是老年病，年轻人不用担心

很多人认为，膝骨关节炎是老年病，跟年轻人没有关系。事实上，虽然膝骨关节炎常见于50岁以上的中老年人，但是发病的根本，在于年轻时期膝关节的状态。膝骨关节炎的发生，和患者性别、膝关节受伤史、体重和从事职业关系密切。

研究资料显示，女性膝骨关节炎的平均发病年龄比男性小；人体体重指数（BMI）是判断是否肥胖的重要指标，BMI=体重（kg）/身高（m）的平方，BMI24属于超重，当BMI28时，BMI大小与膝骨关节炎发生概率直接成正比。

如果在中青年时期有膝关节受伤史，随着年龄增长和膝关节退化，发生膝骨关节炎的概率也很高；还有一些运动员、登山爱好者、常穿高跟鞋的女性、或者膝关节畸形（内翻或者外翻）患者，都更容易出现膝关节劳损，膝骨关节炎发生概率较大。

误区二：膝关节受伤没有骨折，就不用管

很多患者膝骨关节炎的发生与膝关节受伤史有关。

很多人认为，只要膝关节受伤之后没有发生骨折，就没有太大影响，多休息静养几天就好了。但需要注意的是，膝关节外伤，即使没有骨折，也可能伴有半月板损伤、韧带损伤或者软骨损伤等。

研究资料显示，膝关节半月板损伤或者韧带损伤在10~15年后发生膝骨关节炎的概率在90%以上。如果膝关节软骨发生损伤，那么膝关节退化的进程会大大加快，严重的患者刚50岁左右就不得不人工置换膝关节。

因此，膝关节外伤不可小觑，即使没有发生骨折，也要进行详细的诊断和专业治疗康复。

误区三：忽视上下楼梯膝盖痛

在膝骨关节炎的发病早期，患者往往在平地上走路时没有异常感觉，只是上下楼梯时感觉膝关节酸痛，很多患者不把这当回事。但其实这很可能是膝骨关节炎的早期症状，这种髌股关节退化而引起的膝骨关节炎常常病程比较缓慢，不容易引起注意。

膝骨关节炎发病年龄，最早可能在35~40岁。随着年纪越来越大，很多人上下楼梯需要抓着扶手才能完成。如果任由病情发展，患者在平地上走路也会感觉膝盖酸痛，这时患者大腿肌肉容易发生萎缩，患者容易出现打软腿、行走无力等现象。

误区四：软骨营养药物可以治愈膝软骨缺损

膝骨关节炎主要的特点就是软骨退化，因此软骨的维护、修复就显得尤为重要。很多人就开始陷入一个误区：想依靠软骨营养药物治愈膝骨关节炎。

实际上，在美国骨关节炎治疗指南中已经指出，软骨营养药物或者保健品，对于软骨的修复基本无效。

软骨营养物质可以对正常的软骨起到一定的维护作用，但是对于已经发生退化、损伤或者缺损的软骨来说，软骨营养物质不能起到促进修复的作用。真正对膝骨关节炎的预防和治疗有作用的，是减轻体重、避免关节损伤、减少关节负重以及控制减轻关节炎症。

误区五：膝骨关节炎患者要绝对静养

一些膝骨关节炎患者在了解到关节过度负荷对膝关节伤害较大后，就开始保持静养，极少运动，这是绝对错误的。

膝骨关节炎患者在关节疼痛的同时，还经常会出现关节僵硬的现象。适当的运动（游泳、打高尔夫、快走等）可以对关节僵硬起到积极的缓解作用，同时还可以保持关节的灵活性、防止膝关节周围肌肉的废用性萎缩、预防骨关节炎进一步发展恶化。

最新的研究表明，膝关节失稳是导致膝关节骨性关节炎的主要原因，加强膝关节骨性平衡的双下肢皮牵引及肌性平衡的功能锻炼是治疗膝关节变形及疼痛的重要方式。当然，膝骨关节炎患者在进行运动时，应当接受专业康复医师的指导，以免运动方式和强度不合适而使病情加剧。

膝关节骨性关节炎皮牵引

皮牵引的作用：

1、行床头皮牵引可减轻关节腔内的压力，缓解内收肌群紧张痉挛，减轻疼痛。

2、可以矫正骨盆倾斜使患肢与健肢等长，预防或减轻膝关节畸形。

皮牵引的方法：

1、仰卧位：将牵引带固定在下肢上，露出膝盖，两腿分开，与肩同宽。注意保证肢体纵轴与牵引力线一致。

2、粘贴时应从远心端向近心端粘贴，以防血液回流受阻，肿胀导致患者不适。

3、将牵引带粘贴好后，再挂重物。重物不可随意增减重量、取放、不可接触地面、靠床尾。

4、重量大约体重的1/10，时间根据病情而定或遵医嘱。每天3-4次，每次30分钟-1小时左右。

皮牵引的注意事项：须低重量持续性牵引，成人一般为5-7㎏，最重不超过7㎏，防止肌肉拉伤。

1、静力绷腿：坐在椅子上，用力收缩大腿前面的肌肉（即股四头肌）至感到发困发酸、髌骨移动为度，然后放松，重复50次左右。

2、坐位抬腿：坐在椅子上，将腿伸直，坚持3~5秒放下，重复50次左右。

3、虚掌拍膝：坐在椅子上，双腿屈曲，双足平放在地板上，并尽量放松双腿，五指微屈，虚掌在膝关节四周及前面轻轻拍打各50次左右。

4、坐位踩地：坐在椅子上，左右脚交替踩地，每次坚持5秒，重复50次。

5、内收外放：坐在椅子上，双手掌背相对放在两腿之间，双腿内收夹紧，双手外展，持续对抗10秒；再将双手掌心相对放在大腿外侧，双腿外展，双手内收持续对抗10秒，重复50次。

6、双足争力：坐位，双足跟交叉，下腿向前伸，上腿下压，相互争力持续10秒，双腿交替重复50遍。

7、平卧抬腿：平躺在床上或地上，一侧伸直自然放松，另一侧伸直腿勾脚使脚趾尽可能指向自己，用力收紧股四头肌使膝关节后方向下压，慢慢提高患肢约30cm。保持5秒，慢慢的回到原来的位置，左右腿交替重复50次。可在小腿部放本书、枕头之类的重物进行练习。

以上七种膝关节功能锻炼，每天早、晚各做一遍，对防止或减轻膝关节骨性关节病会有好处。

经过十余年的发展壮大，医院脊柱科确定了中医病种腰痛病（腰椎间盘突出症）、膝痹病（膝关节骨性关节炎）、项痹病（神经根型颈椎病），并积极

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