膝骨关节炎的表现及症型

膝骨关节炎(KneeOsteoarthritis,KOA)是以膝关节软骨退变伴软骨下骨质增生,骨赘形成,继发引起滑膜、关节囊和软组织的损伤及炎症反应。多见于中老年人。

膝骨关节炎发病病因目前尚不明确,但认为主要与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动(如关节经常剧烈活动)、关节外伤、遗传、骨内高压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。年龄增长及肥胖引起关节退变,首先发生在软骨,使软骨成分发生改变,从而使软骨弹性降低甚至消失,承重软骨面从正常的光滑状态变为破棉絮状,软骨下骨露出,由于不断摩擦,骨面变得很光滑,呈象牙样骨,而非承重软骨面出现修复,新骨形成,在关节缘形成骨刺。另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉,最终导致关节疼痛和功能丧失。

骨性关节炎会有以下表现:

1、膝关节疼痛,酸胀。

2、膝关节功能障碍,如上下楼时疼痛,不能行走。

3、X线片示胫骨平台、股骨髁骨质增生,髁间隆突变尖,关节间隙狭窄。

中医学认为膝骨关节炎属“骨痹”范畴,多由年老肝肾亏虚,气血不足,风寒湿邪,流注关节,壅闭经络,侵袭骨脉所致,为气血滞涩不行之病,表现为“历节痛,不可屈伸”其症候分三类型:

1、肾虚髓亏:关节隐隐作痛,腰膝酸软,腰腿不利,俯仰转侧不利。伴头晕,耳鸣,耳聋,目眩。舌淡红,苔薄白,脉细。

2、阳虚寒凝:肢体关节疼痛、重浊,屈伸不利,天气变化加重,昼轻夜重,遇寒痛增,得热痛减。舌淡,苔白,脉沉细缓。

3、瘀血阻滞:关节刺痛,痛处固定,关节畸形,活动不利,或腰弯背驼,面色晦暗。唇舌紫暗,脉沉或细涩。

摘自网络

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