摆脱疼痛，膝关节炎患者的福音来了
病因：
1、增龄：增龄是骨关节炎发病强的危险因素。资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。 2、性别：50岁以前女性比男性发病率高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。3、职业：骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作，使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。年《风湿病年鉴》中指出，通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的名男女病人与名无骨关节炎的人相比较，发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。4、种族遗传因素：英国人发病率高而西非人低，白种人比黑种人发病率高;伴有Heberden结节的骨关节炎妇女，她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2～3倍。且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。 5、体质因素：体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更容易破坏，所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出：通过跟踪观察30～46岁的名男性，发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。 6、姿势不良：如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态，久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均，使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。 7、骨内静脉瘀滞及骨内高压：以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压，使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死，骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。膝盖负重与体位的关系
躺下来的时候，膝盖的负重几乎是零
站起来和走路的时候，膝盖的负重大约是1—2倍
上下坡或上下阶梯的时候，膝盖的负重大约是3—4倍
跑步时，膝盖的负重大约是4倍
打球时，膝盖的负重大约是6倍
蹲和跪时，膝盖的负重大约是8倍
膝关节的状态
15岁以前，膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。
15岁—30岁，膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到它的存在。
30岁—40岁，髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月，有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3——5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲击；
但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再随心所欲。
40岁—50岁，在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定；
人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们：该开始保养关节了。
50岁以上，膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到，软骨全层磨损，关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山，必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。
看了这些，
患有骨关节炎的患者是不是了解到自己是如何患上这种疾病了的吧
如果您现在正在承受膝关节疼痛的烦恼，
告诉你，重要的事说三遍！
医院疼痛科采用的特色治疗方法
已经使多名患者摆脱了膝关节的疼痛，是膝关节炎患者的福音啊！
我科常用特色治疗方法：
中医治疗：
电针、温针灸、红外线照射、火罐、中药热敷、特制中药外敷、中频电疗、超短波治疗、超激光疼痛治疗仪照射等。
西医治疗：
一般为中医治疗效果不明显而采用或联合使用。
1.玻璃酸钠联合臭氧交替注射：
玻璃酸钠为关节腔滑液，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的摩擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。臭氧联合玻璃酸钠交替进行注射，一个痛点部位5ml，一周1~2次。这种治疗方法是我科独有的特色治疗之一，效果显著，患者症状得到明显好转。
2.痛点注射：使用非甾体镇痛抗炎药。
生活小贴士：
膝盖酸痛的日常保健
路不要走太久，当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。
不做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远。
避免半蹲、全蹲或跪的姿势，如蹲马步。
不做膝关节的半屈位旋转动作，防止半板损伤。
保持理想体重以减轻膝盖的负担。
注意膝盖的保暖，可以穿长裤、护膝来保护膝盖。
少搬重物，少穿高跟鞋。
避免外伤及过度劳动。
鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子，不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力；
脚背部分能与鞋子紧密结合，宽窄、长度均合适，能正确保持足弓的弧度；
鞋子的重量以轻为宜，鞋底不宜过软，而且要有点厚度；
鞋后跟可以高2-3厘米左右，鞋底太平则走路时容易疲倦；
鞋底上带有防滑纹。
专家介绍：
医院疼痛科主任杜学辉
湖北省中医风湿病学会委员
中国针灸学会针刀专业委员会委员
擅长领域：
骨关节炎、风湿类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、面神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、神经性头痛、急性软组织损伤、网球肘、腱鞘炎等各种关节、肌肉、神经性疾病。
坐诊时间：每周1至周5全天，周6上午；
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