握着鼠标的时候感觉手部疼痛可能是得了鼠

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现代社会，各行各业都少不了电脑的操作，鼠标不离手、键盘不离身已经成了工作学习的常态，但当人们享受着鼠标这一工具带来的便利的同时，往往也因为忽视而让手腕承受了不良姿势的损害，引起了“鼠标手”这一病症的高发。“鼠标手”是腕管综合征的一种，从本质上来说是发生在腕管的周围神经卡压综合征，损伤的组织是不可再生的神经，这意味着病症严重时可以导致永久性的神经功能障碍，但因为它的主要病因是易于去除的不良姿势，所以它又是可以预防、早期可以逆转的。腕管综合征（CTS）是最常见的上肢神经卡压综合征，由正中神经在腕部受到卡压引起，其常见病因包括解剖变异（如腕管狭窄）、糖尿病、妊娠及甲状腺功能减低等。CTS临床症状常表现为拇指、食指、中指和环指桡侧麻木、刺痛、烧灼样痛，持续体力活动后加重，夜间更明显，重复性动作会使症状减轻。慢性CTS可导致正中神经支配的区域感觉和运动功能永久丧失。CTS的临床体征若出现Tinel试验（用检查锤敲击腕掌侧）、屈腕试验和指压试验（手指按压腕管30s）均为阳性时可支持诊断，但也存在假阴性和假阳性。“鼠标手”则主要是手腕不良姿势（一般为过伸）引起的腕管综合征。不要小看手腕姿势对腕管内压力的影响，当过度屈腕（手腕向手心方向弯，也叫掌屈）时，腕管内的压力是中立位的倍；过度伸腕（手腕向手背方向尽量伸，又叫背伸）时，腕管内压力是中立位的倍。而且不良的鼠标操作姿势还会增加外界压迫，手臂的重力会把手腕紧压到桌面上。当然，短期的压力改变不至于引起病变，但长期的高压改变则会给正中神经带来慢性损伤，引发相关症状。哪些人容易得腕管综合征?往往没有确切的原因，因为腕管狭窄，任何肌腱炎症、肿胀都会造成正中神经受压，从而出现疼痛等症状。可以双侧同时受累，但优势手更容易受累。女性的患病率为男性的三倍。常见危险因素如下：1、糖尿病、痛风、甲减、类风湿关节炎；2、怀孕(孕激素水平升高、体内液体潴留)；3、腕关节受伤；4、腕关节频繁、高强度活动；常有人将腕管综合征与长期使用鼠标联系在一起。实际上装配线工人的发病率为办公室白领的3倍，手部使用震动器械也会增加发病率。有一项研究发现长期使用电脑(每天超过7小时)的人，腕管综合征发病率也没有明显升高。腕管综合征怎么治疗？首先治疗基础疾病，如糖尿病、痛风等；其次：1、手法治疗：以传统推拿手法与现代关节松动术相结合，运用推法、揉法、法、擦法等松解腕关节周围软组织，滑利关节。行桡腕关节，拇指的掌腕关节牵引及滑动技术，力量循序渐进，以患者耐受为度。注意手法实施的方向应由远心端向近心端。2、功能训练：进行肌肉被动运动和主动收缩的神经冲动练习，包括腕关节屈伸、拇指屈伸、对掌、对指等主动性练习；做加大腕关节屈伸和前臂旋转度的牵引与抗阻练习，以及腕掌支撑练习。3、物理治疗：根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予脉冲磁疗、中药煎洗、超短波、干扰电等治疗，促进局部血液循环，消肿止痛，松解粘连，软化疤痕。4、温水浸泡：双手浸泡在温水中，每天两次，每次15分钟，水中可加入适当的活血祛瘀的中草药，有利改善手部的血循环，减轻腕管内滑膜的水肿。5、限制活动：患手用支具固定腕关节于平伸位限制活动，让患手能够得到充分的休息，避免过分活动引起的充血。6、抬高患肢：有夜间麻醒史的患者特别有用，在用温水浸泡后，手部充血，动脉血供明显增加，静脉怒张，此时若抬高患肢有利于静脉回流，疏通的腕管内血液循环更有利于消肿，降低腕管内的压力，使手麻消失。这也验证了传统的观点夜麻主要是睡着后动、静脉压力均下降、静脉血瘀积的结果。7、肢体训练：手腕手指完全背伸，在用另一手适当用力手指感到腕关节内有压力为度，双手可相互推，每天推２－３次每次推20－30回。使腕管内的９根肌腱每天都有一定张力挤压肌腱间及周围的滑膜，使之不要增生，对已增生的滑膜有“减肥”的作用。

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