医院首席专家吕青带您解读风湿免

风湿免疫病

医院首席专家

吕青

小课堂来啦！

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医院首席专家

吕青主任医师

师从北京医院高春记教授。曾医院血液科、风湿免疫科主任，新疆风湿病学会、新疆血液病学会委员。从事风湿免疫、血液科临床工作20余年。

专业擅长：风湿免疫科、血液、肾病、肿瘤专业

坐诊时间：周四上午

诊室：内科三诊室（门诊一楼）

Q1

什么是风湿病？

风湿病其实是老百姓对风湿性疾病的简称。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。

Q2

风湿病都包括哪些疾病？

风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点被分为十大类近种疾病。

常见的如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性血管炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等疾病都属于风湿病的范畴。

Q3

什么情况下需要到风湿科就诊?

绝大多数风湿病，尤其是弥漫性结缔组织病，通常都伴有多系统受累。除了老百姓所常说的关节炎和肌肉疼痛等常见肌肉骨骼系统症状外，风湿病还会累及皮肤、粘膜、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、心血管系统和神经系统等多个组织器官。

常见的症状：乏力、发热、脱发、口腔溃疡、外阴溃疡、光过敏、皮肤硬肿、口干、眼干、各种红斑、雷诺现象、腮腺炎、胸闷、心悸、水肿、性格改变、癫痫发作等等。当自身同时或先后出现了两个或多个系统症状时，首先要想到风湿病的可能性。

Q4

我的病到底是怎么得的？

这其实是涉及到病因和发病机制的问题。目前，除了像痛风、感染性关节炎等少数风湿病有明确的致病原因以外，其他绝大多数风湿病的病因尚不明确。

常见的病因：感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等。

Q5

常见风湿病的随访都需要做哪些检查？

绝大多数风湿病都属于慢性疾病，无法彻底治愈，需要长期治疗，定期的随访显得尤为重要。

在疾病早期，需要每2-4医院复查。当病情稳定后，可3-6医院复查一次。复查的目的主要是观察病情的活动性、药物的有效性和安全性。常做的指标包括血常规、血沉、C-反应蛋白、尿常规、大便常规+潜血、肝功、肾功、血糖、血生化、免疫球蛋白、补体、抗核抗体、抗ENA系列抗体、抗CCP抗体、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体等。

Q6

日常生活中都有哪些注意事项？

不同风湿病患者具有不同的生活注意事项。比如：痛风患者应适当多饮水、低嘌呤饮食；系统性红斑狼疮患者应避免紫外线照射、少食香菜、无花果等食物；骨关节炎患者应避免过度负重和劳累；强直性脊柱炎患者应注意适度锻炼；所有关节炎患者都应该戒烟；服用激素的患者应低盐低脂饮食等。