足跟痛的原因与应对方法
门诊上经常会遇到脚后跟痛的患者，“医生，我最近走几步路脚后跟就痛，这到底是怎么回事啊?”“右脚跟总是痛，特别是早晨起床下地的时候，但是活动一会儿又好了，这是怎么回事啊”“以前逛街能逛一下午，现在逛一会儿就会出现脚后跟痛，这是什么原因啊?”
那么脚后跟痛究竟是怎么回事？又该如何处理呢？一、脚后跟痛是哪些原因导致的呢？脚后跟痛的原因有很多，不过它的根本原因是足底无菌性炎症。1.跟骨骨刺
多见于老年患者，当有脚后跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。
隆起的骨刺容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其脚后跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。2.距骨下关节炎常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗骨窦处损伤，负重时疼痛加重。可先尝试保守治疗，若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。
3.足底部筋膜炎足底部筋膜炎引起的脚跟痛很常见。一般早晨起床或久坐后足跟着地站立时出现疼痛。刚行走时疼痛加剧，走几步后疼痛有所缓解，但随着步行距离或站立时间的增加，疼痛又会加剧。
4.跟骨骨突炎常在8～12岁的男孩中发生，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。5.跟骨后滑囊炎一些喜欢穿高跟鞋的女性比较容易出现，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。
6.过度使用脚部过度疲劳也会导致脚后跟痛，例如一些人逛街一逛就是一天，这样过度使用脚部很容易引起脚后跟痛，像一些鞋子不合适的，更会加重这种疼痛。７.其它病因：陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是脚后跟痛的原因。足跟以外的疾病引起脚后跟痛的有类风湿性脊椎炎、压迫骶神经根的腰椎间盘突出、发生在小腿的胫神经挤压等。
二、脚后跟痛该怎么办？医院确诊，没有确诊，盲目的去处理肯定是不行的。做不到对症下药，这样的治疗无异于缘木求鱼。如果确诊是由于无菌性炎症疾病导致的，那就要在专业医生的指导下进行治疗。
如果仅仅是由于过度使用脚导致的，那你不妨试试这些方法：
1.换用合脚的运动鞋一双合脚的运动鞋可以有效的减轻自身体重对脚后跟产生的压力，可以买双专用足跟垫垫高脚后跟，让周围肌肉和韧带放松，这样疼痛可以缓解。2.控制自身体重如果你比较胖，那就要注意控制自身的体重了。而且要尽量避免负重，减少重量对脚后跟的冲击。3.劳逸结合脚后跟痛除了要避免负重之外，同时也要注意劳逸结合，不要长时间的站立或者运动，要给脚跟部缓解疲劳的时间。4.冷敷热敷剧烈运动或运动损伤后及时冷敷，恢复期(受伤后48小时)适当的热敷，既能有效地缓解疲劳，又可以降低疼痛的程度。5.坚持锻炼坚持足部锻炼，以增强肌肉韧带的力量和弹力，如足趾抓地练习等，但是不要在坚硬的地面上锻炼，可以在松软的地面上，例如：赤脚在沙地上、橡胶跑道等。
6.温水泡脚坚持每晚用温水泡脚30分钟左右，或者给足部做简单的按压，促进局部血液循环。
脚后跟痛是生活中比较常见的一种现象，相信很多人都经历过，一般来说适当休息都能很快恢复。脚后跟的疼痛也可以使用一些非甾体类消炎镇痛的药物，如塞来昔布、芬必得等，但是必须要在医生的指导下才能使用。
疼痛科对于引起足跟痛最常见的跟骨滑囊炎，足底筋膜炎等，通过肌贴治疗，冲击波，小针刀，局部消炎镇痛液及臭氧注射，富血小板血浆注射治疗，其中大部分可以达到临床痊愈，有了问题不要拖，疼痛科医生能帮您。
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